糖尿病与心血管危险
2005年9月3-7日,欧洲心脏病学会(ESC)2005年会在瑞典首都斯德哥尔摩召开。虽然今年的主题是妇女心脏问题,但从内容的安排上仍然体现出对糖尿病的高度重视。
ESC和欧洲糖尿病研究学会(EASD)就如何认识和治疗合并糖尿病的心血管疾病患者成立了专门工作组,由来自ESC的瑞典Karolinska研究所Lars Ryden教授和来自EASD的德国慕尼黑糖尿病研究所Eberhard Standl教授担任共同主席,并正在起草相关的临床指南。在本次大会上,该工作组介绍了工作进度。
“欧洲心脏调查糖尿病与心脏专题”的进一步结果
2004年ESC大会上,首次公布了欧洲心脏调查糖尿病和心脏专题流行病学调查结果,体现出“2/3规则”:在冠心病患者中,高血糖人群占总人群的2/3;单纯采用空腹血糖(FPG),将漏诊2/3的高血糖。本次会议上,再次发布了这一研究的进一步分析结果。
2003年11月,美国糖尿病学会将正常FPG的诊断截点由6.1 mmol/L下调到5.6 mmol/L。这样,有关FPG的诊断截点就存在1997年6.1 mmol/L和2003年5.6 mmol/L两个标准。
欧洲心脏研究分别采用FPG 6.1 mmol/L和5.6 mmol/L作为FPG诊断截点,对数据进行再分析。结果显示,采用FPG水平6.1 mmol/L作为诊断截点,则漏诊64%的高血糖;如果采用FPG水平5.6 mmol/L作为诊断截点,还漏诊48%的高血糖。这表明,无论FPG诊断截点如何调整,FPG检测都必须与口服葡萄糖耐量试验(OGTT)相结合,以提高诊断高血糖的效率 ......
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