糖尿病患者血运重建:PCI和CABG孰优孰劣?
在今年3月举行的ACC 2005年会上公布了ARTSⅡ的试验结果,而9月举行的ESC 2005再次宣读了此试验。但是,由于ARTSⅡ试验是将现代的药物洗脱支架(DES)的研究结果与既往CABG的结果进行比较,因此遭到了外科医生的强烈反对。ARTSⅡ试验是将606例接受Cypher支架治疗的患者与来自ARTSⅠ研究中的600例接受PCI及605例接受CABG手术治疗的患者进行比较。12个月的随访结果显示,Cypher支架对于多支血管冠脉病变治疗的安全性、有效性优于CABG,并且创伤远远小于CABG。
ARTSⅡ试验共有欧洲45个中心参加,纳入607例接受Cypher支架治疗的患者。它是ARTSⅠ试验的延伸,后者是比较金属裸支架和CABG术的效果。 ARTSⅡ试验的主要研究者,来自荷兰的Patrick Serruys教授认为,近年来,医生们一直在讨论对于治疗两支及以上血管病变的患者,支架置入术和外科搭桥术各自的价值。而ARTSⅡ试验数据显示,使用Cypher支架的PCI术,可能与外科搭桥同样有效,而且创伤更小 ......
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