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蛛网膜下腔出血也可表现为癫痫发作
http://www.100md.com 2005年10月31日 《家庭医生报》 2005年第44期(总第1029期 2005.10.31)
     张大妈虽然年逾50,但身体挺好的,既往从未有过癫痫、高血压及糖尿病等病史。上周末,她到市场上买1斤猪肉,肉贩少称了二两给她,把她给气坏了,就和肉贩吵了起来。吵着吵着,张大妈突然跌倒在地上,出现四肢强直样抽搐,伴口吐白沫、双眼上翻、意识不清,症状持续两分钟后自然缓解。肉贩一看可吓坏了,赶紧叫来120车,将张大妈送到了医院。到医院后,张大妈被初诊为癫痫,予对症处理,但上述症状又反复发作多次,后经仔细检查发现,张大妈颈部很僵硬,有脑膜刺激征,疑为蛛网膜下腔出血,故做头颅CT检查,证实了医生的判断。经降颅压、止血等处理后,张大妈的病情好转。

    蛛网膜下腔出血是脑表面血管破裂后,血液直接流入蛛网膜下腔所致。其典型的临床表现是突然发生的剧烈头痛、喷射状呕吐,多在剧烈活动中或活动后出现,常伴有短暂的意识障碍或烦躁、谵妄等精神症状,重者可突然昏迷并在短期内死亡。但以癫痫为首发症状的蛛网膜下腔出血实属少见。因此,若发现您的家属、朋友有癫痫发作时,莫忘了蛛网膜下腔出血的可能,及时行头颅CT扫描可确诊病情。, http://www.100md.com(霍滨 福建副主任医师)