烧心
烧心是一种比较常见的症状，其主要表现为胸骨后出现烧灼感。因为烧灼部位靠近心脏附近，因此一般人常称为烧心。
烧心可分为病理性和功能性，前者可找出原发疾病。其中最多见的为①胃食管反流病，可通过胃镜检查发现食管中下段黏膜发红、渗出变脆、糜烂、溃疡、狭窄等炎症改变。24小时食管内检测酸碱度(PH)低于4且时间超过1小时。②贲门失弛缓症亦可出现烧心、胸痛，不过其主要症状的吞咽困难、呕吐，X线检查可以发现食管中下段扩张，下端光滑变细呈鸟嘴样，食管侧压发现下食管括约肌压力升高。③弥漫性食管痉挛以吞咽困难，胸痛为主症，部分有烧心。食管钡剂造影可见中下段强烈痉挛性收缩食管侧压示食管中下段有高幅宽大、畸形的懦动波。④冠状动脉硬化性心脏病是又一种可引起烧心的疾病，部分病人呈现胸骨后灼痛。心电图、运动试验和冠状动脉造影可以确诊。功能性烧心发作时可有酸反流，然24小时食管酸碱度检测正常，也无食管动力或病理异常改变。病人除烧心外，还可能有嗳气、反胃、上腹不适、早饱、腹胀等。
当出现持续或反复烧心时应作相关检查，除对上述各种病理引起的病理性烧心症状加以治疗外，还要治疗原发症。功能性烧心可在医生指导下选择抗酸药(氢氧化铝、胃舒平、磷酸铝)、抑酸药如西米替丁、雷尼替丁、奥美拉唑，潘托拉唑也属选择之列。如有明显抑郁心理障碍者，可选择抗抑郁药如复方氯氟哌噻唑等。与更年期有关者应针对更年期综合征加以治疗。, 百拇医药(龚经文 江西主任医师)
烧心可分为病理性和功能性，前者可找出原发疾病。其中最多见的为①胃食管反流病，可通过胃镜检查发现食管中下段黏膜发红、渗出变脆、糜烂、溃疡、狭窄等炎症改变。24小时食管内检测酸碱度(PH)低于4且时间超过1小时。②贲门失弛缓症亦可出现烧心、胸痛，不过其主要症状的吞咽困难、呕吐，X线检查可以发现食管中下段扩张，下端光滑变细呈鸟嘴样，食管侧压发现下食管括约肌压力升高。③弥漫性食管痉挛以吞咽困难，胸痛为主症，部分有烧心。食管钡剂造影可见中下段强烈痉挛性收缩食管侧压示食管中下段有高幅宽大、畸形的懦动波。④冠状动脉硬化性心脏病是又一种可引起烧心的疾病，部分病人呈现胸骨后灼痛。心电图、运动试验和冠状动脉造影可以确诊。功能性烧心发作时可有酸反流，然24小时食管酸碱度检测正常，也无食管动力或病理异常改变。病人除烧心外，还可能有嗳气、反胃、上腹不适、早饱、腹胀等。
当出现持续或反复烧心时应作相关检查，除对上述各种病理引起的病理性烧心症状加以治疗外，还要治疗原发症。功能性烧心可在医生指导下选择抗酸药(氢氧化铝、胃舒平、磷酸铝)、抑酸药如西米替丁、雷尼替丁、奥美拉唑，潘托拉唑也属选择之列。如有明显抑郁心理障碍者，可选择抗抑郁药如复方氯氟哌噻唑等。与更年期有关者应针对更年期综合征加以治疗。, 百拇医药(龚经文 江西主任医师)