阿奇霉素根除HP疗效好
幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因之一。根除HP可促进胃炎病情好转，促进溃疡尽快愈合，已在医学界达成了共识。根除HP三联疗法是临床总结出的联合用药杀灭幽门螺杆菌的良好组合。近年广泛使用的“新三联”即阿莫西林、雷尼替丁和甲硝唑之组合又有了发展，即新的PPI-三联疗法。PPI-三联疗法是将阿奇霉素与阿莫西林、奥美拉唑联合应用，构成三联组合。
PPI-三联疗法与其他三联疗法的不同是将阿奇霉素作为主要用药之一。阿奇霉素为新一代的大环内酯类药物，可在胃组织和黏膜中形成较高的抑菌浓度，有效抑制幽门螺杆菌，加之其与阿莫西林具有协同作用，能够达到更好杀灭HP的效果。阿奇霉素具有显著的药物后放作用，其抑菌作用维持时间长，一般只需服药3天就可达5-7天的持续作用时间，明显缩短用药时间。阿奇霉素用于根除幽门螺杆菌还能提供独特的根除疗效，较其他药物更为有效，且不易产生耐药性，因而可获得较高的根治率。临床观察表明，PPI-三联疗法用药时间短，服用简便，疗效可靠，价格低廉，不良反应相对较少，是一种值得推广应用的良好治疗方案。
PPI-三联疗法可分为两个阶段：①根除疗程：阿奇霉素每日仅1次口服，每次剂量为1克，连用3天后停药；阿莫西林每日两次，每次1克，连用7天停药；奥美拉唑每日两次，每次20毫克，连用7天停药。②维持阶段：只用奥美拉唑20毫克，每日1次，3-4周停药，复查溃疡愈合情况，进行疗效评价，决定是否继续维持治疗。在维持治疗阶段，除了服用奥美拉唑外，需联合应用黏膜保护剂如硫糖铝、米索前列醇等，以便更好促进溃疡修复，提高愈合率。禾女, http://www.100md.com
PPI-三联疗法与其他三联疗法的不同是将阿奇霉素作为主要用药之一。阿奇霉素为新一代的大环内酯类药物，可在胃组织和黏膜中形成较高的抑菌浓度，有效抑制幽门螺杆菌，加之其与阿莫西林具有协同作用，能够达到更好杀灭HP的效果。阿奇霉素具有显著的药物后放作用，其抑菌作用维持时间长，一般只需服药3天就可达5-7天的持续作用时间，明显缩短用药时间。阿奇霉素用于根除幽门螺杆菌还能提供独特的根除疗效，较其他药物更为有效，且不易产生耐药性，因而可获得较高的根治率。临床观察表明，PPI-三联疗法用药时间短，服用简便，疗效可靠，价格低廉，不良反应相对较少，是一种值得推广应用的良好治疗方案。
PPI-三联疗法可分为两个阶段：①根除疗程：阿奇霉素每日仅1次口服，每次剂量为1克，连用3天后停药；阿莫西林每日两次，每次1克，连用7天停药；奥美拉唑每日两次，每次20毫克，连用7天停药。②维持阶段：只用奥美拉唑20毫克，每日1次，3-4周停药，复查溃疡愈合情况，进行疗效评价，决定是否继续维持治疗。在维持治疗阶段，除了服用奥美拉唑外，需联合应用黏膜保护剂如硫糖铝、米索前列醇等，以便更好促进溃疡修复，提高愈合率。禾女, http://www.100md.com