筑起安全合理用药的防线
“以人为本，全力维护人民健康”是药师的宗旨；“关爱人民健康，药师在您身边”是药师的承诺。在人们的脑海里，医师似乎比药师更接近老百姓生活实际，但事实上，随着“大病进医院，小病进药店”观念的普及，药师在现实生活中发挥的作用越来越大，已经成为保证公共安全合理用药最直接、与老百姓距离最近的一道防线。
■概念不容混淆
什么叫做药师？中国执业药师协会会长张文周向记者详细做了介绍。
从国际范围药师的历史和现状来看，药师属于一类职业。经过数百年的发展，现在大多数国家都有规范药师职业活动的法律，都对药师职业实行准入控制，即：施行注册、执业许可制度等。只有具有药学本科以上学历，经过考试合格并注册获得执业资格许可的人，才能够成为药师或者药剂师、注册药师、注册药剂师，才能够合法地从事法律规
定只能由药师从事的药学技术业务。在我国，上世纪90年代前药师属于职称的概念，有狭义和广义之分，狭义的药师指西药类职称系列中的药师，相当于工程类职称系列中的助理工程师，属于初级职称；广义的药师则泛指药师、中药师及以上职称的药学技术人员。
, 百拇医药
1994年，我国开始施行执业药师职业准入制度。根据我国《执业药师资格制度暂行规定》的定义，执业药师是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》，并经注册登记，在我国药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。现在我国“执业药师”的概念与国际上的药师或药剂师、注册药师、注册药剂师的概念基本相同，都是职业准入制度的产物。
记者从本届药师周上获悉，到目前为止，我国已经建立起了一支超过11万人的执业药师队伍，分布在我国药品生产、流通和零售的各个环节。
张文周强调说：“药品是特殊的商品，病患者不能选择。只有执业的医师和具有药学专业知识、道德高尚的药学技术人员为其提供药学服务，才能保证用药的安全合理有效。”
■作用越来越大
在我国，由于用药品种、搭配、给药途径或剂量和给药频率不当等原因造成的药源性疾病时有发生。今年年初相关媒体举办的“百姓安全用药调查”显示，中国不合理用药的情况约占用药者的12%~32%。全国每年5000多万住院病人中至少有250万人与用药不合理有关，造成死亡的人数达19万之多。
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那么，药师到底能在多大程度上起到“保证公众安全合理用药”的作用？国家食品药品监督管理局药品评价中心的一位人士认为，根据国外的相关统计，药师能够使执业医师在用药方面的差错率下降50%，也就是说，药师能够将执业医师开错或者不合理处方的一半得到纠正。对于老百姓来说，药师无疑扮演着安全合理用药“守护神”的角色。当老百姓越来越多地选择“自我药疗”时，无疑在保证公众安全合理用药方面，具有专业技术水平的药师承担着更多的责任。
目前，我国医和药“两张皮，互不理”的局面正得到改善。医院药房的药师传统上只是做药品的采购、保管、发放等窗口工作，但是现代医学的发展已经要求药学更多地渗入到临床中去。1989年，华西医科大学曾开设临床药学专业，开始临床药师的培养，后因多种原因中途中断，但已于2004年开始恢复。到今年，全国共有23所高校开始招收临床药学专业的学生，培养既通晓药学也熟知医学的临床药师。来自上海复旦大学金山医院的一名临床药师对记者说：“医和药本来就是一个相互补充的两个学科。现在医学分科越来越细，疑难杂症和一些禁忌证也越来越多，药品的品种也随之增加。医生可以通过各种检测手段来确定病人得了什么病，但对于药物的了解可能不如药师更专业。药师下临床可以更好与医生、患者进行沟通，帮助医生将治疗方案做得更安全、更有效。”
, 百拇医药
■问题不容忽视
在药师周采访过程中，记者发现，尽管药师在保证公众安全合理用药方面发挥了越来越大的作用，但现存的问题仍不容忽视。
目前，我国绝大部分执业药师集中在东部地区，集中在药品研发、生产以及医疗单位，真正选择在零售药店执业的药师并不多。
来自湖南的药师代表对于记者“是否愿意到药店执业”的问题，给出了一致的答案：不愿意。原因很简单，“收入上没有保障”，“药师在药店能有什么作用，还不是卖药的”，“药店是以经营为目的，主要是为了赚钱。要是真的给别人推荐安全适用但是赚不到钱的药，老板还要你干吗？”执业药师地位不高和我国药品零售行业的现状，使药师对药店产生了离心力。
而在医院药房，虽然出现了临床医学需要药师参与的趋势，但药师还是处于从属地位。据了解，国外的药师拥有处方调剂权，在我国，由于现有的医疗体制，药师即使发现医师用药不合理，也不敢轻易调剂。湖南长沙某医院药剂科主任坦言：“我们在学校学习的几乎都是化学制药方面的内容，医学相关知识只是基础课，学得非常浅。临床药师必须具备药学、医学、社会学乃至统计学的相关知识，仅凭在学校学的知识，我是没有勇气和自信下临床去指导医师用药的。”
看来，如何切实保障药师的社会地位，进一步提高药师的专业技术水平，调整高校药学专业人才的知识机构，是解决药师队伍建设和药学发展问题的当务之急。
文/本报记者 胡芳, 百拇医药
■概念不容混淆
什么叫做药师？中国执业药师协会会长张文周向记者详细做了介绍。
从国际范围药师的历史和现状来看，药师属于一类职业。经过数百年的发展，现在大多数国家都有规范药师职业活动的法律，都对药师职业实行准入控制，即：施行注册、执业许可制度等。只有具有药学本科以上学历，经过考试合格并注册获得执业资格许可的人，才能够成为药师或者药剂师、注册药师、注册药剂师，才能够合法地从事法律规
定只能由药师从事的药学技术业务。在我国，上世纪90年代前药师属于职称的概念，有狭义和广义之分，狭义的药师指西药类职称系列中的药师，相当于工程类职称系列中的助理工程师，属于初级职称；广义的药师则泛指药师、中药师及以上职称的药学技术人员。
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1994年，我国开始施行执业药师职业准入制度。根据我国《执业药师资格制度暂行规定》的定义，执业药师是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》，并经注册登记，在我国药品生产、经营、使用单位执业的药学技术人员。现在我国“执业药师”的概念与国际上的药师或药剂师、注册药师、注册药剂师的概念基本相同，都是职业准入制度的产物。
记者从本届药师周上获悉，到目前为止，我国已经建立起了一支超过11万人的执业药师队伍，分布在我国药品生产、流通和零售的各个环节。
张文周强调说：“药品是特殊的商品，病患者不能选择。只有执业的医师和具有药学专业知识、道德高尚的药学技术人员为其提供药学服务，才能保证用药的安全合理有效。”
■作用越来越大
在我国，由于用药品种、搭配、给药途径或剂量和给药频率不当等原因造成的药源性疾病时有发生。今年年初相关媒体举办的“百姓安全用药调查”显示，中国不合理用药的情况约占用药者的12%~32%。全国每年5000多万住院病人中至少有250万人与用药不合理有关，造成死亡的人数达19万之多。
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那么，药师到底能在多大程度上起到“保证公众安全合理用药”的作用？国家食品药品监督管理局药品评价中心的一位人士认为，根据国外的相关统计，药师能够使执业医师在用药方面的差错率下降50%，也就是说，药师能够将执业医师开错或者不合理处方的一半得到纠正。对于老百姓来说，药师无疑扮演着安全合理用药“守护神”的角色。当老百姓越来越多地选择“自我药疗”时，无疑在保证公众安全合理用药方面，具有专业技术水平的药师承担着更多的责任。
目前，我国医和药“两张皮，互不理”的局面正得到改善。医院药房的药师传统上只是做药品的采购、保管、发放等窗口工作，但是现代医学的发展已经要求药学更多地渗入到临床中去。1989年，华西医科大学曾开设临床药学专业，开始临床药师的培养，后因多种原因中途中断，但已于2004年开始恢复。到今年，全国共有23所高校开始招收临床药学专业的学生，培养既通晓药学也熟知医学的临床药师。来自上海复旦大学金山医院的一名临床药师对记者说：“医和药本来就是一个相互补充的两个学科。现在医学分科越来越细，疑难杂症和一些禁忌证也越来越多，药品的品种也随之增加。医生可以通过各种检测手段来确定病人得了什么病，但对于药物的了解可能不如药师更专业。药师下临床可以更好与医生、患者进行沟通，帮助医生将治疗方案做得更安全、更有效。”
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■问题不容忽视
在药师周采访过程中，记者发现，尽管药师在保证公众安全合理用药方面发挥了越来越大的作用，但现存的问题仍不容忽视。
目前，我国绝大部分执业药师集中在东部地区，集中在药品研发、生产以及医疗单位，真正选择在零售药店执业的药师并不多。
来自湖南的药师代表对于记者“是否愿意到药店执业”的问题，给出了一致的答案：不愿意。原因很简单，“收入上没有保障”，“药师在药店能有什么作用，还不是卖药的”，“药店是以经营为目的，主要是为了赚钱。要是真的给别人推荐安全适用但是赚不到钱的药，老板还要你干吗？”执业药师地位不高和我国药品零售行业的现状，使药师对药店产生了离心力。
而在医院药房，虽然出现了临床医学需要药师参与的趋势，但药师还是处于从属地位。据了解，国外的药师拥有处方调剂权，在我国，由于现有的医疗体制，药师即使发现医师用药不合理，也不敢轻易调剂。湖南长沙某医院药剂科主任坦言：“我们在学校学习的几乎都是化学制药方面的内容，医学相关知识只是基础课，学得非常浅。临床药师必须具备药学、医学、社会学乃至统计学的相关知识，仅凭在学校学的知识，我是没有勇气和自信下临床去指导医师用药的。”
看来，如何切实保障药师的社会地位，进一步提高药师的专业技术水平，调整高校药学专业人才的知识机构，是解决药师队伍建设和药学发展问题的当务之急。
文/本报记者 胡芳, 百拇医药