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「创造」新疾病,药厂越赚越多
美国药品销售金额占GDP比重是20年前的3倍
http://www.100md.com 2005年11月2日 古路客
     现代人吃下的药越来越多, 但这当中有多少是在药厂及其相关人员的暗示下, 觉得「我有病」才吃下的不必要药物?

    文 Ÿ 杨少强

    若 非禽流感开始流行,恐怕一般人并不晓得他们大肆抢购的对抗流感药物「克流感」(Tamiflu),在全世界竟然只有瑞士罗氏药厂(Roche)「只此一家,别无分号」

    负责生产,事实上借着掌握和一般人健康息息相关的药物,正是全球各大药厂能获利滚滚的重要原因。

    现代人吃的、买的药物都越来越多,在英国,开给每个病人的药品数,从一九七○年的五‧五个,上升至二○○四年的十三‧四个;在美国,从一九八○年到二○○○年,这二十年间处方药销售金额占国内生产毛额(GDP)的比重,已经是一九六○年至一九八○年的三倍,目前每年处方药销售金额达两千亿美元。
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    药厂可说是获利最丰厚的产业,据美国哈佛大学公共卫生学院教授安格尔(Marcia Angell),在其著作《药厂的真相》(The Truth About Drug Companies)一书中所说,二○○二年,在《财星》(Fortune)五百大企业中的前十大药厂,其擭利总和(三百五十九亿美元)竟比剩下的四百九十家公司的获利总和(三百三十七亿美元)还要多!

    人们吃越来越多的药,对药厂来说是获利来源,但对一般人却是日益沉重的负担,据安格尔在书中的统计,在二○○二年,每个美国老年人最常服用的五十种药物,每年每种药物就要花掉每个人一千五百美元,大多数的老人一年需要服用六种药物,因此相当于每年就要花掉九千美元,而有将近四分之一的老人因为药物太贵而无法买药服用。

    高比例营销支出,反映在药价上

    药价攀高是使一般人负担沉重的主因,药厂常称高药价是为了弥补在开发药物时的研发成本,但安格尔书中却指出,一九九○年,美国前十大药厂的研发支出占营收比重为一一%,二○○○年升至一四%,但最大的支出项目并不是研发,而是被称做「营销与管理」(marketing and administration)的支出,这个项目最近十年来一直占十大药厂营收的三六%左右。
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    除了掌握治疗疾病的关键药物外,药厂获利的另一大来源,就是「创造新疾病」。《英国医学杂志》(British Medical Journal)编辑莫尼罕(Ray Moynihan),在他的著作《销售疾病:全球最大药厂如何把我们全变成病人》(Selling Sickness How the Worlds Biggest Pharmaceutical Companies Are Turning Us All Into Patients)中,引述默沙东(Merck)药厂前执行长的话说,药不能像口香糖一样卖给所有的人,「是一件耻辱」,因此如何使一般人觉得「我有病」,让他们每天服用药物就像每天吃口香糖一样普及,是全球各大药厂的终极目标。

    辉瑞药厂(Pfizer),也推出治疗女性性功能障碍的「女威而刚」,但莫尼罕却发现这个所谓女性性功能障碍的「疾病」,是一出典型的药厂「创造新疾病」的案例。和药厂关系密切(通常都接受其资助)的研究人员,经常在各种会议上「定义新疾病」。而正由于疾病的定义越来越广,加上治疗门坎降低,造就了数以百万计的新病人,同时也为药厂创造了数以亿计的利润。

    药物若成为日常生活的必需品,则药厂也将成为现代人健康与否的主宰。, 百拇医药