结肠镜定位结直肠癌错误率高达21%
结肠镜在检出结直肠癌方面具有很高的敏感性,但美国佛蒙特州大学医学院Piscatelli等的一项新研究显示,结肠镜对结直肠癌的定位常常不甚准确。[Arch Surg 2005, 140(10): 932]
该研究共纳入了在2000-2003年期间接受手术治疗的314例结直肠癌患者,对其中236例有完整资料(包括结肠镜检结果、病理学结果和手术记录)的患者进行了分析。
结果显示,结肠镜对49例患者(21%)的肿瘤定位错误,其中27例患者(11%)因此而改变了原来的手术计划,10例患者(4%)因此而改变了手术路径。进一步分析显示,既往结直肠操作史可显著增加结直肠镜定位不准确率,而由外科医师进行直肠镜操作可有助于减少定位不准确的危险。
对于结直肠癌来说,结肠镜的定位准确性并不像以往想象得那么高,因此如果条件允许,应借助其他辅助定位技术来提高其准确性。, http://www.100md.com
该研究共纳入了在2000-2003年期间接受手术治疗的314例结直肠癌患者,对其中236例有完整资料(包括结肠镜检结果、病理学结果和手术记录)的患者进行了分析。
结果显示,结肠镜对49例患者(21%)的肿瘤定位错误,其中27例患者(11%)因此而改变了原来的手术计划,10例患者(4%)因此而改变了手术路径。进一步分析显示,既往结直肠操作史可显著增加结直肠镜定位不准确率,而由外科医师进行直肠镜操作可有助于减少定位不准确的危险。
对于结直肠癌来说,结肠镜的定位准确性并不像以往想象得那么高,因此如果条件允许,应借助其他辅助定位技术来提高其准确性。, http://www.100md.com