急性白血病患者在化疗诱导缓解后其体内仍有残留的白血病细胞，这些白血病细胞是白血病复发的根源。HD/MD-Ara-c(中、大剂量Ara-c)为目前最有希望治愈白血病的药物。国外部分报道的大剂量Ara-c的疗效和造血干细胞移植不相上下，4年无病生存率(DFS)达30%[1]。但随着化疗剂量的增大，其毒副作用也明显增加，不但加重了患者的痛苦，生命也受到了威胁。因此，做好化疗期间和化疗后的护理工作，是保证化疗顺利进行，帮助患者安全渡过骨髓抑制期的关键。我科2001～2004年对30例急性非淋巴细胞白血病患者采用以HD/MD-Ara-c为主的治疗方案，现将护理体会介绍如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 30例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者，男20例，女10例，年龄16～69岁，平均41.6岁。所有患者在取得完全缓解(CR)后再接受HD/MD-Ara-c的巩固治疗。

    1.2 治疗方法 Ara-c每天3g加入NS 500ml中，用微量输液泵持续均速静滴3h，连续3～5次为一疗程。

     2 护理措施

    2.1 心理护理 由于ANLL患者在经过了2～4个疗程的化疗诱导缓解后，都已深刻的体会到化疗药物给躯体和心理带来的损害，而此次化疗剂量增大，毒副作用也比以往更加明显，患者易产生紧张、恐惧等情绪，当出现感染、出血等并发症时患者又会产生急躁和失落感。再者，为了防止交叉感染，限制了探访人员，患者会觉得很孤独而情绪消沉，这些不良情绪都会影响化疗的顺利进行及今后的治疗效果。我科根据患者不同的心理需求、文化修养、性格特征、家庭环境等 ......