整形美容外科的求医者，多为身体健康、无重大疾病史的求美者，整形美容外科手术以其自身的特点，与其他性质的外科手术相比，施术者与受术者往往多注重术后形体的塑造，相对忽略手术意外的发生。因此，应对整形科的医护工作者提出更高的要求，不仅仅要成功完成一台手术，达到患者美的要求，更应注重应对各种突发意外能力的培养。本文介绍抢救1例隆乳术后失血性休克患者的护理体会。

    1 临床资料

    患者，女，34岁，自14岁月经初潮乳房开始发育，1996年顺产一女婴，1997年出现甲亢，服用他巴唑后治愈。偶有血压升高，最高可至170/105mmHg，间断服用降压药。2005年初患者偶然发现右乳肿物，位于右乳内上象限，约拇指大小，自觉双乳平坦，乳房肿物，要求手术，门诊收入我科。

    完善术前检查后行双侧乳房硅凝胶假体植入隆乳+乳房肿物切除术。手术顺利，安返病室，术后引流量大，30min内单侧引流液为93ml，双腋下发绀面积明显扩大，值班医生检查后，遂急诊全麻下行血肿清除术。3h后安返病房。刻下查体：T 35.8℃，P 128次/min，R 23次/min，BP 100/70mmHg。持续心电监护下，患者出现进行性神志淡漠，四肢湿冷，血压下降，最低降至76/54mmHg，回病室40min后，立即展开抢救工作。

    2 护理体会

    2.1 即刻护理

    2.1.1 迅速备齐抢救用药 抢救车、吸氧面罩及管道、治疗盘、足量无菌棉签、辅料剪、移动式输液架、无菌器械包(换药包、静脉切开包、治疗巾等)、卷式纱布、手电筒、特护记录单等，最好一次性备齐。

    2.1.2 体位 患者取平卧位，以保证脑部血供，防止脑缺氧。患者仍处在麻醉恢复阶段，为防止呕吐物误吸，头应偏向一侧 ......