60例数字减影全脑血管造影术的护理
数字,1临床资料,2护理,3讨论,【参考文献】
数字减影血管造影是一种利用电子计算机辅助成像的血管检查方法[1]。动脉法数字血管造影,成像清晰,造影剂用量少,方便于临床诊断和治疗,减少了由于大剂量造影剂引起的某些不良反应。全脑血管造影是神经外科常用的检查方法,在脑血管性疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值[2]。全脑血管造影术具有一定创伤性,患者有可能出现某些并发症,重者甚至可危及生命。因此,探讨如何观察、护理、确保检查成功具有重要意义。本文就我院神经外科2004年2月~2005年5月60例全脑血管造影患者资料进行回顾分析,并对有关护理问题予以探讨。1 临床资料
1.1 一般资料 本组60例全部采用Seldinger法股动脉穿刺插管途径行全脑血管造影。男27例,女33例,年龄最小4岁,最大67岁,平均42.3岁,DSA检查结果颅内动脉瘤23例,脑动静脉畸形(AVM)12例,颈动脉海绵窦瘘8例,颅内血管狭窄或闭塞7例,烟雾病3例,硬脑膜动静脉瘘3例,未发现明显病变4例。检查时患者均无严重颅内压高血压症状,无脑膜刺激征及意识障碍。
1.2 方法 患者平卧,用利多卡因局麻腹股沟区动脉搏动最明显区域,用穿刺针扎进股动脉,插入导丝及插入血管鞘,然后用4F或5F的造影管,先后进入左右两侧颈总动脉或颈内动脉、颈外动脉和椎动脉,在DSA监视下行全脑血管造影 ......
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