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编号:10792408
外科手术部位感染分析及处理
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2005年第10期
外科手术,外科手术切口分类及意义,2病人手术期处理,3抗生素的应用,4营养支持
     外科手术部位感染随新型抗生素的应用,感染率明显下降,但随现代外科医疗效果要求提高,怎样减少、处理好手术部位感染仍是外科医疗重点。

    1 外科手术切口分类及意义

    外科手术部位感染包括切口感染、深部器官及腔隙感染,现在外科手术切口一般分为4类:一类为清洁切口,如甲状腺腺瘤切除,感染率为1%;二类为可能污染切口,如胃大部切除术,6h内伤口经清创缝合后,感染率为7%;三类为污染切口,如肠梗阻坏死手术,感染率为20%;四类为污秽感染切口,如肛脓肿切开引流术,感染率为40%。在实际应用中,还要结合病人的全身情况,如糖尿病、肝硬化、腹水、过度肥胖、恶病质、免疫抑制剂或化疗持续6个月以上等。

     2 病人手术期处理

    2.1 术前检测 对病人一般情况进行评估:如年龄、性别、体重、营养状态、慢性病、糖尿病、既往手术史、放化疗、抗凝治疗等 ......

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