血液灌流在重度急性药物、毒物中毒方面的应用及护理
血液,1临床资料,2护理,【参考文献】
血液灌流(HP)是将患者的血液引出体外,并经过灌流器,通过吸附的作用,清除某些外源性和内源性毒物,达到血液净化的一种治疗方法。近年来,我院将HP运用于临床,治疗各种重度急性毒物、药物中毒,取得了明显效果,现总结报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 我院1999年11月~2005年5月采用血液灌流(HP)和血液透析(HD)联合治疗,或单独HP治疗各种重度中毒患者18例,男7例,女11例,年龄18~58岁。毒物分类:鱼胆中毒伴中毒性肝损害、急性肾衰竭4例,有机磷农药中毒8例,鼠药中毒3例,药物中毒2例,百草枯中毒1例。
1.2 材料 均采用德国费森尤斯4008S透析机、费森尤斯F6透析器、血液灌流器。血液灌流器两种:一种是廊坊市爱尔血液净化器材厂生产的一次性YTS-200型活性炭肾,一种是丽珠医药集团丽珠医用生物材料厂生产的HA330大孔吸附树脂。透析液为碳酸氢盐透析液。
1.3 操作方法 严格执行查对制度,检查并核对一次性灌流器、透析器及血管路的型号,有效期及内包装有无破损。将灌流器置于相当于患者心脏水平,垂直固定在支架上,按灌流器上所示箭头,动脉端向下、静脉端向上,如需HP/HD联合治疗,用无菌刀片将动脉血管路割断,透析器置于灌流器之后,用动脉血管路串联透析。待各接头处连接紧后,先用5%葡萄糖注射液500ml,以100~150ml/min的流速冲洗灌流器 ......
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