【摘要】 目的 了解病房高龄老人(>80岁)下呼吸道感染的临床特点、病原菌和药敏情况。方法 回顾近4年来我院病房中收治的高龄老人下呼吸道感染的临床资料、致病菌种和药敏结果。结果 128例患者均合并有两种以上基础疾病，院内感染约占一半(60/128)。98例完成了痰培养，共检出致病菌151株，药敏结果提示对常用抗生素耐药率较高；合并真菌感染36例。死亡率高达35.94%(46/128)。结论 高龄老人全身情况差，合并多种疾病，感染机会多，对抗生素耐药率高。抗生素使用应针对老年人的病理生理特点，加强营养支持，加强对基础疾病的治疗，加强护理，可以提高治疗效果。

    【关键词】 高龄老人；下呼吸道感染；抗生素；耐药性

    随着人口老龄化，高龄老人(>80岁)日趋增多，由于其免疫功能低下，基础疾病较多，是各种感染的易感人群。为探讨其下呼吸道感染的临床特点，现对我院收治的128例高龄老人下呼吸道感染情况进行回顾性分析。

    1 临床资料

    1.1 病例选择 128例为我院内科2000年1月～2003年12月收治的下呼吸道感染住院患者，男52例，女76例，年龄80～99岁，中位年龄86.2岁。下呼吸道感染的诊断，依据其临床表现、实验室检查及肺部X线征象[1]。

    1.2 临床特点 因下呼吸道感染直接入院者68例，余60例为其他内科疾病住院期间医院内获得性感染。只有部分患者出现呼吸道症状，咳嗽90例，咳痰72例 ......