成人自发性胆总管穿孔1例
胆总管,1病例资料,2讨论,【参考文献】
作者单位： 415000 湖南常德，常德市第五人民医院普外科1 病例资料
患者，男，26岁，因腹痛2天于2002年3月7日急诊入本科。查体：T
37.7℃，腹稍隆，未见胃肠型及蠕动波，无局限性隆起，满腹压痛、反跳痛伴腹肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音细弱。血常规：WBC 20.0×109/L，N 90%。B超：肝、胆、胰、脾未见异常，中量腹水，肠胀气。腹部平片：肠胀气，膈下未见游离气体。腹腔穿刺液：黄色、微浊，胆汁酸5275μmol/L。诊断为急性弥漫性腹膜炎、胆漏。于当天在全麻下行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色胆汁约1000ml，上腹内脏器及腹膜黄染，特别是肝十二指肠韧带 ......
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