侧俯卧位纠正枕后位的体会
难产,1资料与方法,2结果,3讨论
近几年,头位难产的发生有上升趋势,而胎头位置异常是头位难产的重要因素。处理不当对母婴危害极大,直接增加剖宫产率及难产发生率。如果在产程中能够利用产妇体位的变化及胎儿自身重力、羊水浮力、子宫收缩力的作用使异常胎方位逐渐旋转致枕前位娩出,将使可能发生的难产转化为顺产,提高分娩的质量,减少产妇和新生儿的发病率。我所采取侧俯卧位纠正枕后位,取得较好效果,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 2002年3月~2005年5月在我院住院的初产妇,腹部B超提示枕后位或腹部检查触及胎儿肢体2/3,且肢体侧胎心听诊遥远或于下腹偏外侧闻及胎心者或临产过程中发现枕后位者140例。随机分为观察组70例,对照组70例,两组产妇在年龄、孕周、胎儿双顶径等方面差异无显著性,骨盆内外测量在正常范围。
1.2 方法 产妇在先兆产至宫口开全至胎儿娩出前期间行侧俯卧位,依胎儿脊柱侧行同侧俯卧位、侧俯卧位时,产妇微躬腰部,含胸屈腰,将大腿上收至约与产妇脊柱纵轴成90°角,腹前壁贴向床垫。对照组不做卧姿要求,可随意行动或卧床。
1.3 统计学方法 采用χ2检验 ......
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