【摘要】 目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除的适应证和手术技巧。方法 对182例急性胆囊炎进行回顾性分析。结果 182例中180例成功施行腹腔镜胆囊切除术(LC)，中转开腹2例，无术后并发症和死亡率。结论 只要掌握好手术技巧、显露好Calot三角对急性胆囊炎包括发病时间超过72h行LC是可行的。

    【关键词】 腹腔镜胆囊切除术；急性胆囊炎

    我院自1997年6月～2005年5月共施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)1329例，其中急性胆囊炎182例，取得了较满意的临床效果，现分析如下。

     1 临床资料

    本组病例182例，男67例，女115例，年龄21～83岁，平均47.1岁。发病时间13h～11天。全组病例均有右上腹痛、发热、白细胞升高、右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。右上腹可触及肿大的胆囊139例。右下腹反跳痛153例。B超提示胆囊增大、壁厚呈双层。ALT和AST升高45例。非结石性急性胆囊炎2例，胆囊扭转1例,急性结石性胆囊炎179例，其中胆囊颈结石嵌顿105例 ......