家父王绍和悬壶60余年精泌尿、男科及妇科治疗。对不孕证诊治多有心得，从肝、肾、脾等分别论治变化纷多。笔者学步案侧，获益匪浅，今撷临证中论粹其要，以供同道赐教。

    1 养肝血、调冲任

    女子不孕多主于肝而病在血。王老认为，临证时应具体运用，灵活辨证。妇人一生，经、带、胎、产、乳无不以血为本，而肝藏血，司冲任之调畅，故有“女子以肝为先天”之说。肝血充旺，冲任调畅，按期经潮，血精媾则可孕。若经乱不调则必多不孕之证，所谓“十不孕，九病经”。王老常言：“养血调经为治不孕最关键”。而调经的实质，即是调血，血充行畅，则是生育子嗣之道。从脏论则，肝藏血，又司血气调畅，体阴而用阳，喜柔恶刚，若调经血必先调肝，而治肝必当以柔养其体，舒畅其性方可。论治当以芍药散加郁金、陈皮、制香附。王老临床擅用验方“调经汤”调治，药用醋柴胡、郁金、制香附、陈皮、炒白芍、酒当归、鸡血藤、生麦芽、制首乌、丹参、山药、炙甘草。若肝郁较甚，情志不舒，急躁易怒，经前乳胀甚者，加川楝子、赤芍；肝郁化热，乳胀不可触者，加黄芩、红花、川芎、元胡等味。并可于经净后加服五子衍宗、乌鸡白凤之类药物，以调养冲任，养肝血助受孕。

    2 辨阴阳、益胞肾

    王老论治不孕，既重视养肝血，调冲任，又重视肾中精气的作用 ......