【摘要】 目的 应用排粪造影方法对排便困难者进行造影分析，以期提高对排便困难者影像表现的认识。方法 回顾性分析48例排粪造影的X线片表现，并使用卢氏标准进行测量。结果 盆底痉挛综合征20例，直肠前突16例，直肠内套叠18例，肠疝6例，肛管息肉2例，肛瘘2例。结论 排粪造影方法是目前对排便困难者最佳的影像检查方法，对其病因有重要诊断价值，明显优于传统钡灌肠、肠镜检查，并对检查方法、排粪机制等进行了讨论。

    【关键词】 排粪造影；排便困难；造影分析

    排粪造影是在患者“排粪”时对其肛门直肠部做静态和动态观察的检查方法，它能显示该部的器质性病变和功能性异常，是一种比传统钡灌肠、临床及内镜检查更敏感可靠的方法，我院近年来开展了此项检查技术，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者48例，男12例，女36例；年龄28～75岁，平均55岁；48例均有便秘、排便困难。

    1.2 方法 检查前口服番泻叶或灌肠法以清除积粪。检查前3h服少许钡剂以利于观察有无内脏下垂和小肠疝。用60%(W/V)硫酸钡悬液400ml行钡灌肠，嘱患者侧坐在DS-I型排粪造影装置上，造影开始前主管检查的放射医师应向患者解释清楚，以保证患者能很好配合，透视下选择性点片，分别摄取静坐、提肛、力排充盈相和力排黏膜相。

    2 诊断标准

    笔者均按照长海医院卢任华教授的测量标准进行诊断测量[1] ......