胃肠和静脉补钾相结合治疗术后低钾性肠麻痹的体会
胃肠,1临床资料,2讨论
1996年7月~2005年7月,我院应用胃肠和静脉补钾相结合的方法,治疗腹部手术后低钾性肠麻痹21例取得了满意的效果,现总结报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组共21例,男11例,女10例;年龄19~78岁,平均46岁。其中胆囊炎、胆结石术后4例,肠梗阻、肠粘连术后5例,胃十二指肠溃疡穿孔修补术后3例,胃大部切除和胃癌根治术后2例,直肠、结肠肿瘤术后4例,肠穿孔、肠破裂术后2例,脾破裂术后1例。本组病例术后3~5天,腹胀、腹痛、肛门不排气,肠鸣音消失或减弱,9例高度腹胀、伴恶心呕吐。X线:肠腔局部或广泛充气,13例可见散在性或阶梯状气液平。血钾测定:14例低于3.5mmol/L,7例3.5~4mmol/L。
1.2 治疗方法
1.2.1 一般治疗 禁食;胃肠减压,人工肛门排气;纠正水、电解质平衡紊乱;促进胃肠蠕动药物:新斯的明、多潘立酮、西沙必利等 ......
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