【摘要】 目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗输尿管结石的疗效。方法 采用输尿管镜(URS)下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石126例。结果 一次性碎石成功率91.3%。结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、微创,是治疗输尿管中、下段结石的好方法。

    【关键词】 输尿管镜；输尿管结石；气压弹道碎石术

    输尿管结石为泌尿外科常见病、多发病，输尿管镜下气压弹道碎石术(URL)是新兴的腔内泌尿外科技术，2003年2月～2005年6月我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石126例,疗效较好,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组126例,男95例,女31例；年龄21～64岁，平均34.2岁。结石位于输尿管上段12例,中段46例,下段68例;其中双侧结石3例,2例为急性双侧输尿管结石梗阻无尿,8例为多发性结石,7例系ESWL术后石街,12例伴输尿管息肉。结石横径0.4～1.6cm。伴中、重度积水45例,轻度积水81例。所有病例均经BUS及KUB、IVU证实。

    1.2 治疗方法 硬脊膜外腔麻醉,取截石位,采用Wolf F8.0～9.8输尿管硬镜、瑞士产气压弹道碎石机、液压灌注泵、硬性取石钳。在电视监视下将输尿管镜(URS)经尿道插入膀胱,用液压泵水压扩张输尿管开口,直入法或旋转侧入法在输尿管导管(F5)或导丝的引导下将URS插进输尿管壁段,见输尿管腔缓缓推进,间断注水 ......