【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的护理方法。方法 回顾总结我院1995年4月～2005年3月行腹腔镜胆囊切除术病例共3240例。结果 发生严重并发症15例，其中胆总管损伤9例，胆囊管残端漏3例，术后出血3例。结论 及时处理并发症、加强术后病情观察和护理是术后腹腔镜胆囊切除成功的重要保证。

    【关键词】 腹腔镜；胆囊切除术；并发症；护理

    腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内外广泛开展，与传统的开腹手术相比具有创伤小、痛苦小、出血少、住院时间短、恢复快、术后瘢痕小而美观等优点。但随着该手术的推广应用，损伤率明显增加[1]，在胆管损伤、血管损伤、内脏损伤等方面高于传统的开腹手术。我院1995年4月～2005年3月行腹腔镜胆囊切除术病例共3240例，发生并发症15例，发生率为0.46%。现将LC术后并发症的护理报告如下。

     1 临床资料

    本组行LC病例共3240例，发生严重并发症15例，其中胆总管损伤9例(0.28%)，均为横断伤(4例术中发现即行中转胆管端—端吻合，T管引流术；另5例术后3～4天出现阻塞性黄疸及胆汁性腹膜炎，行胆肠吻合术，均痊愈)；胆囊管残端漏3例(0.09%)，其中2例是胆囊管残端钛夹滑脱，1例是灼热伤致胆囊管残端穿孔所致，均开腹手术治愈；术后出血3例(0.09%)，出血量约100～300ml，其中1例出血原因不明，1例为胆囊床渗血，1例为剑突下戳孔出血经保守治疗痊愈。本组病例经过精心护理后均康复出院，无后遗症。

     2 术后护理

    2.1 术后一般护理

    2.1.1 心理护理 LC因具有创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短等优点 ......