我院自1996年7月～2005年7月共行二期胆囊切除术31例，手术难度较大，术者仔细谨慎为之，取得满意疗效，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组31例中，男14例，女17例；年龄48～67岁，平均年龄56岁；其中胆囊坏疽造口术者25例，胆囊穿孔造口术者6例；第二次手术距第一次手术时间为6个月～10年，平均3.3年；31例患者术后顺利恢复，无一例有严重并发症出现。

    1.2 手术方法 常规术前准备，其中全身气管内插管麻醉18例，连续硬膜外麻醉13例。取右肋缘下斜切口，长约10～12cm，开腹后根据局部解剖，确定手术方式。本组采用顺逆结合法切除胆囊术者15例，采用逆行法切除胆囊术者9例，采用胆囊大部切除术者5例，采用浆膜下胆囊切除术者2例 ......