胆管癌、肝脏及胆囊转移癌1例的超声表现及诊断意义
胆管癌,1临床资料,2讨论
胆管癌并非罕见,近年来我国胆管癌高发并有上升趋势。胆管癌好发于胆总管,其次为肝门部左右肝管汇合处以及壶腹部,约80%是腺癌。肿瘤常弥漫浸润管壁,使管壁增厚、管腔变窄或堵塞。胆管癌起病隐袭,而早期即出现黄疸,约半数以上病例首先以黄疸来诊。黄疸一般为持续性,如为胆道完全梗阻,可有陶土样粪便。本例患者即为黄疸和陶土色粪便来诊。超声检查作为一种非介入性的检查方法,能准确地鉴别阻塞性黄疸,确定阻塞部位,并能显示胆管形态的改变及其内肿块的形态特征,对于胆管癌的术前诊断和确定治疗方案均有重要价值。超声对胆囊颈管部浸润程度的判断,需参考胆囊壁形态及与肿瘤的关系。本例胆囊颈管部显示不清晰,与肿瘤之间可见异常强回声团 ......
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