留置针间断放液治疗婴儿期硬膜下血肿
间断放液,,婴儿,硬膜下血肿,留置针,可来福接头,间断放液,资料与方法,2结果,参考文献
【摘要】 目的 探讨婴儿期硬膜下血肿简单、安全、有效的治疗方法。 方法 回顾分析2003年7月~2004年8月以来,采用硬膜下留置针间断放液,治疗12例中线移位的婴儿期硬膜下血肿病例,男8例,女4例,年龄3~70天,晚发性维生素K缺乏致颅内出血10例,外伤性硬膜下出血2例,单侧9例,双侧3例,但以一侧为主,12例均有蛛网膜下腔出血,7例脑室质内出血,均有不同程度中线移位,临床症状及体征为:面色苍白,抽搐呕吐,烦躁或不哭、拒乳,前囟隆起,颅缝变宽,12例患儿均采用16号留置针由前囟的外侧角或颅骨冠状缝穿刺入硬膜下腔,然后固定留置,间断放液,闭管期连接可来福接头。 结果 12例患儿均放液后当即前囟张力下降,术后第1天会哭、能吃奶,3~7天后临床症状消失,复查头部CT中线复位,血肿大部分吸收,留置放液期间未发生针管堵塞,出院后3~6月回访时,患儿吃奶、精神、四肢运动、肌张力都正常。做头部CT有2例患儿轻度硬膜下积液,1例侧脑室略增大,其余基本正常。 结论 婴儿期尤其新生儿期硬膜下出血较多见,对于头CT显示中线移位的患儿,采取保守治疗的同时行硬膜下留置针间断放液治疗,效果明显,对于出现意识障碍,CT显示中线严重移位的重危患儿,仍能取得较好的疗效 ......
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