巨细胞瘤发生在脊柱十分少见，影像学表现复杂，缺乏长管状骨巨细胞瘤的典型X线特征，常易误诊。本文综合报告经手术及病理证实的脊柱巨细胞瘤，着重讨论分析X线表现及诊断要点。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组男10例，女8例;年龄22～48岁，其中22～35岁14例。病程6个月～8年。主要症状为局部肿胀、疼痛、四肢麻木、瘫痪等。

    1.2 病理学分级 依Jaffe病理学分级，Ⅰ级5例，Ⅱ级9例，Ⅲ级4例。

    1.3 X线表现

    1.3.1 脊柱发病部位 颈椎4例，胸椎6例，腰椎4例，骶尾椎4例。

    1.3.2 颈椎巨细胞瘤 包括C 2 12例，C 3 2例，C 5 1例。其中2例椎体显示溶骨性破坏，残余椎体受压呈楔形改变，骨皮质有轻度膨胀。另2例椎体呈不典型蜂窝状骨破坏，内有不完整骨嵴。2例椎弓根、椎板及横突有溶骨性不规则破坏，伴有颈椎前脱位。无死骨形成及骨膜反应。

    1.3.3 胸椎巨细胞瘤 包括T 8 2例，T 10 1例，T 12 3例 ......