改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS 26例分析
睡眠呼吸暂停综合征,,睡眠呼吸暂停综合征;软腭;咽疾病;悬雍垂腭咽成形术,改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS26例分析,1资料与方法,2结果,3讨论
【摘要】 目的 改进经典悬雍垂腭咽成形术(uvuplopalatopharyngoplasty,UPPP)的手术方法,提高治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的治疗效果,减少术后并发症。方法 经多导睡眠呼吸监测(polysomnography,PSG)确诊为OSAHS的26例患者,中度21例,重度5例,于全身麻醉下用改进的手术方法行腭咽成形术,术中部分保留悬雍垂及腭咽肌,切除软腭口咽面下段约1/2黏膜及黏膜下脂肪组织,将软腭鼻咽面黏膜向上折叠与切缘缝合,扩大了咽腔,保留了软腭功能。结果 23例(88%)诉白天嗜睡、睡眠鼾声等症状明显改善,术后6个月复查PSG,以睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)下降50%为判断标准,其中22例达此标准,有效率达85%。结论 此改进术式有效扩大了咽腔,避免了腭咽关闭不全、鼻咽腔瘢痕性狭窄等并发症,疗效确切。【关键词】 睡眠呼吸暂停综合征;软腭;咽疾病;悬雍垂腭咽成形术
Study of modified uvulopalatopharyngoplasty to 26 cases of OSAHS
HAN Kai-liang,KONG Juan,GAO Ji-ming.
Department of Otorhinolary Head and Neck Surgery,The First Hospital of Yankuang Group,Shandong 273500,China ......
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