腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病，根据病史、临床检查、腰椎X线片和CT检查多数可明确诊断，手术减压不彻底，突出间盘组织残留或再突出，往往致术后症状不缓解。需再次手术治疗，国内外报道再手术率为2%～9.2% [1～3] 。有报道初次手术失败率高达15% [4] 。本院1988～2003年共收治21例术后症状不缓解病人，同期手术362例，占5.8%;再手术病人16例，占4.4%;再手术病人术前均做CT或核磁共振检查，确认相应病变存在。

    1 临床资料

    本组以术后或术后1年内出现持续性腰痛或腰痛及下肢放射痛存在，运动感觉症状改善不明显，做为不缓解标准。21例病人，男17例，女4例，平均年龄38.5岁;再手术16人例病人中男14例，女2例，平均年龄42岁。手术后症状不缓解原因:诊断有误3例，减压不彻底5例，间盘组织残留4例，硬膜及神经根粘连2例，腰椎不稳1例，神经根变性1例。再手术病人术前均做CT检查。

    典型病例:男，62岁，首次术前诊断L 4～5 椎间盘突出症并椎管狭窄，行全椎板减压髓核摘除术，术后平卧休息3个月，直立行走近月余出现持续性腰痛 ......