【摘要】 目的 探讨家庭康复指导对心脏瓣膜置换术后病人抗凝治疗的作用。方法分析家庭康复指导的不良因素，有针对性地对心脏瓣膜置换术后病人进行详细的健康宣教及家庭随访。结果 使心脏瓣膜置换术后病人认识抗凝治疗的重要性。结论 病人学会良好的自我保健知识，可延长术后生存期和提高生存质量。

    关键词 心脏瓣膜置换术 抗凝治疗 家庭康复指导

    心脏瓣膜置换术是由于风湿性心脏病或感染等病变累及心脏瓣膜引起的二尖瓣、主动脉瓣病变等，须采用人工高级合成材料制成的机械瓣来替换的手术，简称换瓣，术后心脏功能维护以及抗凝治疗尤为重要。部分病人因为抗凝药物使用不当而出现出血、栓塞、机械瓣功能失灵，甚至心力衰竭等并发症。因此，对心脏瓣膜置换术后病人开展家庭护理，使病人学会良好的自我保健知识，可延长术后生存期和提高生存质量。

    1 临床资料

    2001年1月～2004年4月收治的297例瓣膜置换患者，其中二尖瓣224例，主动脉瓣27例，联合瓣膜(二尖瓣+主动脉瓣)46例;术后均用华法林终身抗凝，因患者没遵循医嘱服用华法林而并发出血10例，占3.37%。其中皮下出血患者5例，血栓形成3例，呼吸道出血1例 ......