碘造影剂不良反应的防治
碘造影剂,1不良反应的治疗,2不良反应的预防
影像诊断、治疗时应用的碘造影剂包括离子型和非离子型两类。介入治疗中所用碘造影剂浓度高、剂量大、注射速度快、不良反应发生率亦增加。机体对碘造影剂产生的不良反应分为特异质反应和物理—化学反应两种类型。特异质反应为类过敏反应及免疫反应,与使用造影剂的剂量、注入方式无关,小剂量(1~2ml)甚至微量即可引起过敏反应,表现为荨麻疹、血管性水肿、呼吸困难等,严重者死亡,可能与组胺等介质释放、抗原抗体反应、急性激活系统(激肽、补体、纤溶、凝血因子)等机制有关。物理—化学反应与造影剂的渗透压、水溶性、离子性、粘滞性及化学毒性有关,与造影剂用量、注入方式和速度有关,主要表现为血管舒缩症状如恶心、呕吐、发热等 ......
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