【摘要】 目的 探索小切口胆总管切开取石后一期缝合的疗效及适应证。 方法 对107例胆总管结石患者，常规经右上腹腹直肌开腹，切口长度60～70mm，于十二指肠上方纵行切开胆总管，长度以结石大小而定，一般18mm以内，胆总管切开取石后不放置T型管，以胆道镜探查胆道黏膜情况及结石，以取石钳及纤维胆道镜网篮取净结石，并确认远端通畅无残余及狭窄，后应用5-0的可吸收线一期缝合。 结果 所有病例均无胆瘘发生，与传统手术比较术后平均住院时间缩短至9±1.5天，经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。 结论 严格掌握适应证前提下，胆总管切开取石后行一期缝合是可行的，患者经济负担轻、痛苦小，且并发症少、恢复快。

    【关键词】 小切口;胆总管探查;一期缝合

    胆总管结石传统的治疗方法为胆总管探查切开取石后放置T管引流，手术创伤大，住院时间长，国内外学者一直积极探索更好的治疗方法，胆总管切开探查后不留置T管而将胆总管行一期缝合的方法。近年国内也有多家医院开展了胆总管一期缝合术，并取得较好疗效 [1～3] 。本文结果表明胆总管切开取石后一期缝合有良好的临床效果 ......