近年来，剖宫产率逐年上升，究其原因，是因头位难产以手术结束分娩者居多。随着围产医学的发展，剖宫产的并发症逐步被认识和重视。为了保障母体健康，必须降低剖宫产率。我们通过对158例头位难产者行经阴道徒手旋转胎头位置 [1] 使其顺产，成功率达83.5%，现介绍如下。

    1 资料与方法

     1.1 一般资料 我科自1999年12月～2003年12月陆续收治头位难产者400余例，对其中的158例进行了经阴道徒手旋转胎头术。且152例均为初产妇。

    1.2 指征 [1，2] (1)头盆评分≥11分，除外骨盆狭窄、畸形、额位、颜面位等;(2)胎儿情况良好;(3)胎膜已破;(4)活跃期延长或停滞;(5)阴道检查发现胎头位置(胎方位)持续异常且颅骨无重叠、变形 ......