【摘要】 目的 分析比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺原性心脏病(肺心病)患者外周血红细胞(RBC)数及血红蛋白(Hb)含量变异。 方法 回顾分析221例肺心病患者(分死亡组与好转组)在接受住院治疗前测定之外周血RBC数和Hb含量与临床转归的相关性，并与203例COPD患者及200例正常体检结果(对照组)比较。 结果 外周血红细胞数及血红蛋白含量在肺心病组显著高于COPD组(P<0.01)，但与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);肺心病死亡组显著低于好转组(P<0.01)，但与对照组比较差异无显著性(P>0.05);COPD组不高于对照组(P>0.05)。 结论 在肺心病发生发展过程中，有外周血红细胞数和血红蛋白含量增加的趋势，但在死亡组接近正常，RBC及Hb变化不能作为病情严重程度指标;COPD组RBC数及Hb含量并不高于正常;营养不良及其它合并症所致贫血是重要影响因素。外周血RBC数及Hb含量在COPD和肺心病发生、发展及临床转归中的角色有待进一步研究。

    关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺原性心脏病 红细胞 血红蛋白

    肺心病患者由于长期慢性缺氧，促红细胞生成素分泌增加，造成继发性红细胞生成增多，导致血液粘度增加，使肺血管阻力增高 [1] ，可加重肺动脉高压，可能与病情严重程度呈某种程度相关。COPD是以气流阻塞为特征的慢性疾病，临床上呈进行性发展，后期可发生低氧血症、高碳酸血症和继发红细胞增多症，后者可导致高粘血症，促进肺动脉高压，最终可发生右心衰竭 [2] ，即发展为肺心病。为了解COPD及肺心病患者的红细胞数及血红蛋白含量及与病情的相关性，本文对我院221例肺心病及203例COPD住院患者进行了回顾性分析研究 ......