观察是指有目的地使用感官得到资料。病情观察是指观察病人的病情变化，通过视觉、听觉、嗅觉及触觉，去收集有关患者的资料及病情。

    1 病情观察的目的

    随着社会的进步，人们生活水平的不断提高，发生脑血管意外的患者越来越多，发病年龄也越来越早。病情复杂，变化较大，大多数患者存在意识障碍、瘫痪、卧床、失语等，生活不能自理。如果发生病情变化，完全依赖护理人员的观察。有人认为观察病情变化是协助诊断和提高疗效的重要环节之一，也是护理工作中的一项重要任务 [1] 。及时的病情观察，可以供医生参考，提出诊断和治疗计划。还可以全面地了解患者的主观资料，有利于制定完善的护理计划。增进护患关系，有助于增加患者对护士的满意度。做好病情观察，有时候能够挽救一个患者的生命，为医生争取抢救时机;反之，做不好病情观察，就有可能延误诊断和治疗。

    2 病情观察内容

    2.1 意识 意识分为:清楚、嗜睡、昏睡、昏迷。意识的改变往往能提示病情的轻重，护士通过与患者接触，观察患者的反应、对话来判断患者是否清楚，通过压痛刺激及角膜反射等观察患者的昏迷程度、意识障碍程度。一般脑梗死出现意识障碍的较少，且程度较轻。但大面积脑梗死出现意识障碍并不少见，有的甚至因颅内压增高出现脑疝而死亡。有的脑梗死患者可立即昏迷，但意识恢复也较快 [2] 。

    2.2 瞳孔 观察瞳孔是否等大等圆 ......