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老人有病不能全靠吃药
http://www.100md.com 2005年11月7日 《家庭医生报》 2005年第45期(总第1030期 2005.11.07)
     赵忠老人今年74岁,为某部离休干部,除患有高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、前列腺增生等疾病外,还患有脑动脉供血不足,白内障、慢性结膜炎、便秘、牙周炎、失眠症等。为此,每天大把大把地吃药成了他的主要“任务”。赵老常风趣地对人说,我每天吃药都吃饱了。其实,类似于上述情况的患者大有人在。

    诚然,有病吃药,似乎是合情合理的事,可是过度地依赖药物,用药过多过杂,便潜在着危险。由于老年人(指65岁以上者)身体的各个系统的功能均有不同程度的减退(常表现为血尿素氮、肌酐含量增高),所以,老年人对待药物的转运、解毒、排泄,以及对药物的毒副作用的耐受力均要逊于年轻人。换言之,老年人易遭受药物给机体带来的伤害。所以,老年人在面对多种疾患时,需针对主要疾病采取合理的药物治疗,而对于其它因年迈导致的病变,尽可能地结合饮食疗法以及适当的体力活动等措施来进行调理。

    具体地说,高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、前列腺增生是老年人易患的五大疾病。老年人除应注意饮食清淡、防止肥胖、戒烟限酒外,多数需要配合相应的药物治疗。即使如此,用药也要简练,作用相同的药物不要掺合使用,防止副作用重叠发生。至于便秘、失眠的治疗,应尽量采取非药物性措施,如多吃蔬菜,包括洋葱、韭菜、卷心菜、蒜苗、芹菜等。安眠药必须严格控制使用,长期服用牛黄类药物治疗便秘(老年人常见,或者采用润舒(氯霉素)点眼都是不适宜的作法,有人报道发现因点滴氯霉素眼药而引起造血细胞减少的实例。

    需特别注意的是,老年人不应长时期,一成不变地服用某些药物(常见现象),以免引起对药物的依赖性和导致药物不良反应的发生。, http://www.100md.com(余光明 北大医院主任医师)