专家建议：从增值税入手治理药价虚高
全国政协委员、原福建省科技厅副厅长林嘉騋日前表示，仅依赖国家发改委颁布药品降价令并不能从根本上抑制“看病难、看病贵”等难题，部分药品降价是治标不治本，实效不大。政府不断降低药价而百姓医药费支出却节节攀升的主要原因在于，药品自厂家生产出来以后流通环节过多，加价幅度不合理，不能有效地进行价格监控。他认为，根治看病贵必须下猛药，须从医疗行业全面落实征收医药增值税着手。如果从药品的生产投入、产出到最终消费的各个环节全面实行增值税，充分发挥全国税收征管信息系统的内在制约机制的作用，就可以有效杜绝药品在流通环节产生药价虚高的现象。
业内人士指出，多年来形成的“以药养医”的补偿机制，是药价虚高的体制温床，强制降低药价，只是隔靴搔痒。因为在药品的流通管理中，医院和药品销售商可以凭借信息优势垄断药品市场的定价权，药品生产者和销售者也可以凭借信息不对称规避政府的药价指令。
林嘉騋认为，“控制药品价格的关键环节有二，一是零售终端，即医院的行为；二是定价源头，即政府部门的行为。抑制药品价格虚高应当找出一个切入点，从整个行业内着手去解决。”林嘉騋表示，可以考虑在医疗行业全面推行增值税，使增值税抵扣链条完整统一，内在制约机制得以充分发挥作用。利用全国税收征管信息系统，打击利用普通发票做文章的违法行为，提高增值税监管的质量。
“现行的增值税征收范围没有延伸到医疗行业，对医院征收的流转税是营业税，这在客观上造成增值税抵扣链条不完整，增值税内在制约机制作用得不到充分有效发挥，全国税收征管信息系统优越性更无法体现。”林嘉騋分析说。据介绍，增值税具有道道征税、税不重征、环环紧扣、税赋公平、完整而严格的特征，可有效制约药品在流通过程中的层层不合理加价。
林嘉騋建议，政府及立法部门应深入医药系统调研，尽快制定出适用医疗行业包括非营利性医院在内的税收法律法规。对属非营利性的医疗机构，可以采取先征后退的税收政策，这样就可平衡税负，适时监控医疗机构的药价状况。
据悉，林嘉騋已将相关建议形成提案提交给国家有关部门。
(新华社供稿), 百拇医药
业内人士指出，多年来形成的“以药养医”的补偿机制，是药价虚高的体制温床，强制降低药价，只是隔靴搔痒。因为在药品的流通管理中，医院和药品销售商可以凭借信息优势垄断药品市场的定价权，药品生产者和销售者也可以凭借信息不对称规避政府的药价指令。
林嘉騋认为，“控制药品价格的关键环节有二，一是零售终端，即医院的行为；二是定价源头，即政府部门的行为。抑制药品价格虚高应当找出一个切入点，从整个行业内着手去解决。”林嘉騋表示，可以考虑在医疗行业全面推行增值税，使增值税抵扣链条完整统一，内在制约机制得以充分发挥作用。利用全国税收征管信息系统，打击利用普通发票做文章的违法行为，提高增值税监管的质量。
“现行的增值税征收范围没有延伸到医疗行业，对医院征收的流转税是营业税，这在客观上造成增值税抵扣链条不完整，增值税内在制约机制作用得不到充分有效发挥，全国税收征管信息系统优越性更无法体现。”林嘉騋分析说。据介绍，增值税具有道道征税、税不重征、环环紧扣、税赋公平、完整而严格的特征，可有效制约药品在流通过程中的层层不合理加价。
林嘉騋建议，政府及立法部门应深入医药系统调研，尽快制定出适用医疗行业包括非营利性医院在内的税收法律法规。对属非营利性的医疗机构，可以采取先征后退的税收政策，这样就可平衡税负，适时监控医疗机构的药价状况。
据悉，林嘉騋已将相关建议形成提案提交给国家有关部门。
(新华社供稿), 百拇医药