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坎地沙坦可降低中风后高血压患者心血管病发生率
http://www.100md.com 2005年11月11日 健康人
     急性中风存活者的坎地沙坦评估研究 (ACCESS研究 )结果显示 ,高血压患者在中风后 1年内使用坎地沙坦 (Atacand)可降低 45%的心血管病发生率。

    ACCESS研究为一项多中心的随机、双盲、安慰剂、对照Ⅱ期试验 ,入选 342名德国患者 (其中 339名患者具有统计有效性 ) ,研究内容为评价坎地沙埋在高血压急性中风患者中的应用效果。该研究主要评估中等程度的降压疗法在中风早期治疗中的安全性 ,此外还对进行更大型的Ⅲ期有效性研究所需的病例数量进行了评估。

    研究资料显示 ,坎地沙坦组 12个月的累积死亡率为 2.9 % ,而安慰剂组为 7.2%(P =0.07) ;坎地沙坦组中风后的心血管病变率 ( 9 .8% )仅为安慰剂组 ( 18.7% )的一半(P =0.026)。更为重要的是 ,研究发现在中风后的 72小时内 ,使用坎地沙坦进行 7日疗程的治疗可以显著改善心血管疾病的发病率和死亡率。

    坎地沙坦是一种 1型选择性血管紧张素Ⅱ受体 (AT 1)阻滞剂 ,此项研究首次证明坎地沙坦抗高血压疗法对急性缺血性中风合并高血压患者有效。研究的负责人 ,德国Lbeck大学的PeterDominiak教授指出 :“AC -CESS研究证实了AT1拮抗剂坎地沙坦治疗急性缺血性中风患者的有效性和安全性。这对于今后中风患者的治疗很有帮助。”

    坎地沙坦的耐受性与不良反应与安慰剂组相当。更重要的是 ,使用坎地沙坦治疗后并未出现因低血压而发生的心血管或脑血管病变。, http://www.100md.com