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编号:11292257
臍療
http://www.100md.com 2005年11月13日
     臍療法是把藥物製成膏、丹、丸、散後,敷、納、熏、灸、蒸、熨於臍部,再用紗布或膠帶固定,以協助克服病痛之一種外治法,適合怕打針吃藥者,故廣傳於民間。

    1. 臍療的緣起

    春秋、戰國時代五十二病方,這本書中即有肚臍填藥之記載,漢代張仲景在金匱要略一書中,也記載了臍療法。公元281年左右,葛洪著的肘後備急方,描述治療霍亂的方法,是鹽納臍中,灸二七壯。公元682年左右,唐代孫思邈,在千金要方這本書中,治療臍瘡流水不止之方法,是用陳壁土敷臍,蒼耳子或露蜂房,馬齒莧燒灰膊臍。王壽的外台秘要一書中,也有臍療之應用。宋代太平聖惠方,以蜂房燒末膊臍,治小兒臍風。明朝龔廷賢在萬病回春一書中,用五倍子與醋熬成膏,膊臍治小兒泄瀉。李時珍的本草綱目,也有蔥涎敷臍,治療水腫、尿短路的記載。至吳尚先的理瀹駢文利用臍療治病的藥方涵蓋內、外、婦、兒等病症,應用範圍更加廣泛了。吳尚先描述當時治療黃疸的方法,是把百部的根,放在臍上,用酒和糯米飯蓋之,至口中有酒氣為度;又用乾薑、白芥子敷臍,以口辣去之。由此可知,由臍所入的酒,及辛辣之氣味皆可藉由皮膚吸收,而循經口中。理瀹駢文還記載大戟紅棗膏(大戟粉、棗肉搗如膏)貼臍,有協助便秘患者,排便之功能。
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    臍在腹部中央,按中醫理論,透過五臟六腑、十二經脈、奇經八脈的聯繫,作用於全身,所以應用廣。臍就是神闕穴所在之處,傳統中醫認為它有任、督、帶、衝四脈通過,而統全身的經絡,聯繫五臟六腑,故若各部氣血陰陽發生病理改變,可藉刺激神闕穴而調整全身,達到「陰平、陽秘,精神乃治」,以治療全身的疾病。臨床上灸臍可治暈厥、昏迷、休克,故可能有興奮大腦、強心、改善微循環的作用;藥物敷臍可治虛汗,神經性嘔吐,故可能有調整植物神經功能失調的作用;灸神闕可治陽萎、不孕,可能有調節內分泌紊亂的功能;在神闕穴上拔火罐,可治蕁麻疹和過敏性哮喘,可能作用於免疫系統、抑制過敏反應。

    有研究顯示,灸神闕穴有抗病、強身保健作用,其機制可能是提高了NK細胞(自然殺手細胞)的活性而來。

    目前的醫學也證實,藥物可穿透皮膚表面結構,而被人體吸收。臍在胚胎發育過程中,為腹壁最後閉合之處,表皮角質層最薄,屏障功能最弱,藥物易穿透擴散,且臍下無脂肪組織,故滲透力強。臍皮膚除了具有一般皮膚所具有的微循環外,臍下腹膜,還有豐富的靜脈網,腹下動脈分支,也通過臍部,可知藥物可在臍部擴散到靜脈,或腹下動脈分支,而進入體循環;又臍動脈結構特殊(有研究指出,動脈粥樣硬化病人的臍動脈壁沒有膽固醇堆積),而認為此種特殊結構,是藥物能迅速被吸收的有利條件。
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    臍靜脈網向後、向上,與附臍靜脈,聯結於門靜脈,藥物被吸收後,經臍靜脈網,有可能通過附臍靜脈,經門靜脈到達肝臟,但進入肝臟被代謝分解之量很少,故藥效不致於降低。又藥物調敷臍部,外加膠布固封,或以膏藥貼封,在局部形成了汗水難以蒸發的密封狀態,角質層含水量大增,膨脹為多孔狀態,有利於藥物的穿透、吸收。

    2. 臍療的臨床應用

    北京谷春豔及李葆富以40名心電圖診斷為重度房顫、心肌硬化、心肌供血不足、下壁陳舊心梗、心肌缺血、竇性心率不整,伴心肌缺血,室性早搏,右束支傳導阻滯,偶發房性外收縮,伴竇性心率不整及ST-T段,不同程度的改變者之病患為試驗材料(這些屬中醫診斷為胸痺、心悸的範疇);以冰片、麝香、丹參、蟾酥粉末貼臍,以膠布固定,三日換藥一次,共二個月,與口服複方丹參片之病人相比較,發現總有效率前者為65%,而後者為31%。

    大陸山西周永銳以附子、補骨脂、益智仁、覆盆子等藥敷臍,以治療小兒夜晚遺尿;用丁香、甘遂、肉桂、白胡椒研末,填臍治療水腫,痛經偏虛寒瘀血者,用艾葉、小茴香、桂枝、香附、乾薑填臍,用厚朴、蔥白、枳實敷臍,治療便秘,蓖麻仁、升麻、地花、枳殼敷臍治脫肛,並以蓖麻仁、五倍子、升麻治胃下垂相當有心得;有一診斷為急性黃疸性肝炎的病人,用瓜蒂、銅綠、冰片研細末填臍,一週後GPT值由950降為100,並以首烏、延壽丹藥物縫入布袋,繫於神闕,以收益壽保健之功效。
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    大陸湖北學者鄧來送、鄧莉以補陽還五湯加味,共23味中草藥,製成腦康寧臍療帶,協助中風患者,在恢復期使用,總有效率89%。

    山東張立德、孫玉芝用生薑片,貼神闕穴,協助12位急性胃炎及26位腸道綜合症患者;薑汁調元胡、五靈脂、杜仲、當歸,敷貼神闕,協助痛經患者;薑汁調吳茱萸、肉桂、丁香、木香、地榆,敷貼臍部,協助小兒腹瀉;並以醋調桂枝末,協助遺尿患者。

    1994年江蘇省吳亞軍及朱從進用黃連、吳茱萸、丁香、肉桂、蒼朮藥末填臍,並以傷濕止痛膏固定之,協助了136位小兒腹瀉的患者。

    1993年韓京周及韓蒲周以慢性結腸炎膏(吳茱萸、肉桂、補骨脂、薤白、小白花、元胡、黃連、烏梅、嬰粟殼、及冰片)貼臍,協助73例慢性結腸炎患者。

    湖北黃明安及謝靳把小便量少,點滴而出,或閉塞不通,無刺痛感,中醫屬癃閉,而現代醫學稱為尿瀦留的患者,按其證型,區分為「濕熱蘊結」、「虛寒氣滯」、「血瘀阻滯」、「中氣下陷」四種證型,而開立不同的藥劑處方,敷臍凹內,協助患者排尿。
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    1990年湖北龍善煜,用肉桂、木香、當歸、小茴香、吳茱萸、香附子研細末,以白酒炒熟,熱敷於臍凹及其周圍,以膠布固定,協助氣滯血瘀型之患者克服經痛。

    遼寧張化南,用葛根、炒雞內金、炒車前子研末,以蛋清調膏狀,敷於臍,紗布覆蓋,膠布固定,協助125位小兒患者克服腹瀉。

    山東吳皓、王書民、賀鳳儀1990年,用補骨脂、黃耆、桑螵蛸、麻黃研細末,以生薑汁調餅,敷臍部,外敷紗布以膠布固定之,協助184位患者克服功能性遺尿。

    1993年,安徽余建社、余賽武,以乙醇浸泡菁蒿末,三日後取汁,用適量麵粉和勻調成膏,做成黃豆大小麵團,置臍凹,用活血止痛膏或膠布封閉,協助100例小兒患者退熱。

    1982年,新中醫雜誌報導,以0.5g~1g之甘草及甘遂,研細混合,用棉花包裹呈球狀,置臍窩中,外用膠布固定,協助了46位瘧疾患者。
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    1985年,山東中醫雜誌報導,30位慢性、潰瘍性結腸炎,腹瀉較重患者,用止瀉膏(蒼朮、白朮、車前子、茯苓、訶子肉、薏苡仁、吳茱萸、丁香、山楂共研細末),取適量食用油,調為花生米粒大小塞臍窩,用膠布固定之,每日一換,5~7天為一療程。

    1992年,中國針灸報導,182位前列腺炎症(腎虛濕熱下注型、慢性前列腺炎、小便淋痛、尿末滴白)患者,以王不留行敷貼方,敷臍上,一日一次,七天為一療程,每療程間休息二天,其中有103位患者,症狀緩解。

    1987年,中級醫刊報導取適量丁香散(丁香、半夏、生薑共為細末,以生薑間濃汁調為糊狀)塗敷臍部,外蓋紗布,並用膠帶固定,24小時後取下,連用三日,以協助妊娠嘔吐(脾胃空虛、痰飲上逆者)。

    作者 : 孫茂峰, http://www.100md.com