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学好科普知识 预防人禽流感
http://www.100md.com 2005年11月14日 《家庭医生报》 2005年第46期(总第1031期 2005.11.14)
     近期,禽流感在一些国家蔓延。我国部分地区也发生了禽流感。疫情发生后,不少读者来信来电,希望能了解人类如何预防禽流感的相关知识。为此,我们特敬告广大读者:我报已于2004年1月26日16版和2004年2月9日16版先后两期分别以《关注禽流感》和《科学预防禽流感》对这一话题予以专门关注。并于2004年2月16日8~9版专版介绍了《预防禽流感知识问答》,读者可重新阅读,从中了解有关禽流感的防治知识。为了满足广大读者的要求,进一步宣传好预防禽流感相关科普知识,本报再次以“图说禽流感”的形式,将防治禽流感的科普知识更直观、更通俗地表现出来,希望能对广大读者有所帮助。

    什么是禽流感

    禽流感是禽流行性感冒的简称,禽流感最早于1878年发生在意大利,又称为鸡瘟、真性鸡瘟或欧洲鸡瘟,它是一种由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引起的传染性疾病。按病原体类型的不同,禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状,低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状,食量减少,产蛋量下降,出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重,禽类的发病率和死亡率均高,感染的鸡群常常“全军覆没”。
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    “禽流感”与“流感”有何不同

    禽流感,对家禽的威胁极大,目前正在流行的就是禽流感病毒H5N1亚型

    流感病毒分为甲、乙、丙三型,最常见的是甲型。

    可引起流感大流行,传染性极强。

    流感是指人发病,禽流感是指禽类发病,禽流感病毒引起人类发病称禽流感病。

    如何预防禽流感

    煮熟禽鸟、勤洗手、消毒

    禽流感是如何传播的

    (1)直接密切接触传播。如饲养鸡,接触受感染的家禽或其粪便而感染。

, 百拇医药     (2)空气飞沫传播。禽类分泌物、排泄物的病毒以气溶胶的形式存在于空气飞沫中,经吸入感染。

    (3)粪-饮水-口传播。禽类泄殖腔、粪便、湖水中的病毒污染食物、饮水等,人经消化道摄入感染。

    禽流感患者的临床症状

    禽流感的潜伏期在7天以内。成人和儿童均可感染发病,无性别差异。起病急,早期与流感相似,初起发热,体温一般在39℃以上,持续1至7天,伴有流涕、咳嗽、咽痛、全身酸痛、结膜炎等。部分病人有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。稍后约半数病例出现肺部感染,X线检查显示单侧或双侧肺部实质炎性改变,部分伴有胸腔积液。大多数轻症病例预后良好。少数患者病情进展迅速,肺炎进行性发展,导致呼吸窘迫综合征、肺出血、呼吸衰竭、心功能衰竭及肾功能衰竭、感染性休克及雷耶综合征、全血细胞减少等多脏器功能衰竭而死亡。发病至死亡的平均时间为16天。患者病情恶化的主要危险因素包括年龄较大,治疗开始较晚,出现合并症如肺炎、白细胞降低和淋巴细胞减少等。
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    人感染禽流感后的主要并发症

    原发性病毒性肺炎:多见于原有心肺疾病的患者,肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主。

    继发性细菌性肺炎:最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重。

    肌炎和其他:并发肌炎的患者表现为受累的肌肉明显触痛,肌肉肿胀无弹性,以下肢肌肉受累多见。加重。

    心肌炎:有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。

    Reye综合征

    哪些消毒剂能有效杀灭禽流感病毒

    (1)醛类消毒剂有甲醛、聚甲醛等,其中以甲醛的熏蒸消毒最为常用。

    (2)含氯消毒剂的消毒效果取决于有效氯的含量,含量越高,消毒能力越强。

    (3)碱类制剂主要有氢氧化钠等,消毒用的氢氧化钠制剂大部分是含有94%氢氧化钠的粗制碱液。

    另外,密切接触禽类的人员应使用防护用品,包括防护服、口罩、眼镜、手套、鞋套、长筒胶靴、工作服、工作帽。, http://www.100md.com(郑煜煌 中南大学湘雅二医院传染科主任医师、教授、博导)