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七成糖尿病人不知会烂脚
http://www.100md.com 2005年11月14日 《家庭医生报》 2005年第46期(总第1031期 2005.11.14)
     专家告诫:烂脚严重可能会截肢

    日前,在北京举行的“2005年国际糖尿病足与相关疾病论坛”上,专家指出,我国的糖尿病住院患者合并糖尿病足溃疡在4%~10%,其中截肢率约为5%~10%。

    68岁的赵大伯患糖尿病近20年,近几年两足溃疡,反复感染,右脚趾坏死,不得已做了右脚踝部以下截肢。记者从浙江省人民医院骨科了解到,每年都有糖尿病足溃疡、坏死最终截肢的病例,最多时一年近10例。与之形成明显反差、令医学专家们担忧的是,糖尿病人对病情发展会导致足溃疡(烂脚)乃至截肢的却知之甚少。杭州最近一次对数百名糖尿病人询问发现,有近七成病人不清楚糖尿病与足之间的利害关系。

    浙江省糖尿病防治中心办公室主任华燕吟主任医师介绍,烂脚,是糖尿病的并发症,糖尿病足是因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患。最常见的表现是慢性溃疡,最严重的后果是截肢。具体地说,由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失。当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时,由于感觉迟钝或丧失,病人继续行走易致骨关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带破裂;缺血的主要表现是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难,脚趾发紫,当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡、坏疽或坏死,严重时需截肢。

    对糖尿病足应以预防为主,首先,患者应定期到医院检查双足,严格控制血糖,消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等。其次科学处理足溃疡,尽量避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋、垫、袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等。出现问题要及时到医院,尽早对症治疗。, 百拇医药(宋黎胜)