远离抑郁(四)隐匿性抑郁症
上篇文章介绍的那位女病人白露,虽然自己说的症状非常严重,非常多,但是服用了抗抑郁药以后,症状很快就减轻或消失了。从这一点看,她的病并非“神经官能症”,而是抑郁症。我们给她下的诊断是“隐匿性抑郁症”。
透过现象看本质。她表面上有头疼头晕、心慌气短等症状,而实质为抑郁症,只不过是她的抑郁症状被躯体上的许多症状掩盖了。如果仔细分析,白露的症状中有几个地方是值得注意的。
比如,她说“早晨四五点钟就醒了,躺在被窝里犯愁,愁什么呢?发愁新的一天又来了,如何打发这一天。”她觉得,世界上没有再比她活得更累的人了,还不如早点死了舒服。白天工作感到昏昏沉沉的,做事提不起精神,工作也只能勉强去完成。
由此看来,白露的主要症状是情绪低落,精力不足,缺乏信心,悲观消极,容易疲劳,睡眠早醒,食欲减退等等,这些都提示要考虑抑郁症的诊断。
另外,我们了解到她的症状有一个规律。
黎明是她一天最痛苦的时候,到了晚上,她的整体感觉比较轻松一些,也能看看电视或找人聊聊天。这一点,与患“神经衰弱”的病人不太一样。神经衰弱的病人到了晚上,各种症状会更严重,而白露的发病规律与此正好相反。
虽然抑郁症的病因现在还不十分明确,但它是一种有明确生物学基础的疾病。研究提示,它主要是由体质因素和环境因素共同作用的结果。个体的遗传素质对抑郁症的发生有重要作用。
人们经常过分强调外界的、环境的因素,认为它们是引起病人抑郁的根源。其实在临床上,有的病人并没有受到什么精神刺激,没有什么人生磨难,也没有谁招过他、惹了他,而且在别人眼里,他可能比谁都顺心,但是他却抑郁。这种情况下,人们往往根本不会相信他们也会患抑郁症!这种隐匿性抑郁症常常被人们忽视而导致误诊。, 百拇医药(周东丰 赵仲龙 大学精神卫生研究所教授)
透过现象看本质。她表面上有头疼头晕、心慌气短等症状,而实质为抑郁症,只不过是她的抑郁症状被躯体上的许多症状掩盖了。如果仔细分析,白露的症状中有几个地方是值得注意的。
比如,她说“早晨四五点钟就醒了,躺在被窝里犯愁,愁什么呢?发愁新的一天又来了,如何打发这一天。”她觉得,世界上没有再比她活得更累的人了,还不如早点死了舒服。白天工作感到昏昏沉沉的,做事提不起精神,工作也只能勉强去完成。
由此看来,白露的主要症状是情绪低落,精力不足,缺乏信心,悲观消极,容易疲劳,睡眠早醒,食欲减退等等,这些都提示要考虑抑郁症的诊断。
另外,我们了解到她的症状有一个规律。
黎明是她一天最痛苦的时候,到了晚上,她的整体感觉比较轻松一些,也能看看电视或找人聊聊天。这一点,与患“神经衰弱”的病人不太一样。神经衰弱的病人到了晚上,各种症状会更严重,而白露的发病规律与此正好相反。
虽然抑郁症的病因现在还不十分明确,但它是一种有明确生物学基础的疾病。研究提示,它主要是由体质因素和环境因素共同作用的结果。个体的遗传素质对抑郁症的发生有重要作用。
人们经常过分强调外界的、环境的因素,认为它们是引起病人抑郁的根源。其实在临床上,有的病人并没有受到什么精神刺激,没有什么人生磨难,也没有谁招过他、惹了他,而且在别人眼里,他可能比谁都顺心,但是他却抑郁。这种情况下,人们往往根本不会相信他们也会患抑郁症!这种隐匿性抑郁症常常被人们忽视而导致误诊。, 百拇医药(周东丰 赵仲龙 大学精神卫生研究所教授)