二尖瓣手术中行左房射频消融可改善房颤患者转归
英国Leicester大学医院Doukas等的一项随机双盲对照试验显示,对有持续房颤者在二尖瓣手术中行左房射频消融术(RFA)可促进患者术后窦性节律的恢复。[JAMA 2005,294(18):2323]
研究人员共对2001年12月至2003年11月间的97例(49例接受二尖瓣手术和RFA的患者纳入RFA组,48例仅接受二尖瓣手术的患者纳入对照组)至少有6个月持续房颤病史患者一年的随访资料进行分析。主要转归评价指标为术后12个月时窦性心律情况,次要转归指标为患者的功能状况和运动能力。
结果显示,在术后12个月中, RFA组有20/45例(44.4%)患者,对照组有2/44例(4.5%)患者出现了窦性心律(率比为9.8,P<0.001)。同时,RFA组患者的平均往返行走距离较对照组长(+94 m对+48 m,P=0.003),血浆B型钠尿肽水平也显著降低(-104 fmol/L对-51 fmol/L,P=0.03)。随机纳入RFA组患者的术后并发症和死亡率与对照组相似。
在二尖瓣手术中行左房RFA确实可使术后1年患者恢复窦性节律的比例显著增加,并改善运动能力。鉴于RFA的有效性和安全性,应在二尖瓣手术时常规实施左房RFA。, http://www.100md.com
研究人员共对2001年12月至2003年11月间的97例(49例接受二尖瓣手术和RFA的患者纳入RFA组,48例仅接受二尖瓣手术的患者纳入对照组)至少有6个月持续房颤病史患者一年的随访资料进行分析。主要转归评价指标为术后12个月时窦性心律情况,次要转归指标为患者的功能状况和运动能力。
结果显示,在术后12个月中, RFA组有20/45例(44.4%)患者,对照组有2/44例(4.5%)患者出现了窦性心律(率比为9.8,P<0.001)。同时,RFA组患者的平均往返行走距离较对照组长(+94 m对+48 m,P=0.003),血浆B型钠尿肽水平也显著降低(-104 fmol/L对-51 fmol/L,P=0.03)。随机纳入RFA组患者的术后并发症和死亡率与对照组相似。
在二尖瓣手术中行左房RFA确实可使术后1年患者恢复窦性节律的比例显著增加,并改善运动能力。鉴于RFA的有效性和安全性,应在二尖瓣手术时常规实施左房RFA。, http://www.100md.com