氟喹诺酮类可增加难辨梭菌结肠炎的发病危险
本报讯 加拿大魁北克省Sherbrooke大学Pepin等报告,氟喹诺酮类抗生素的应用似乎是难辨梭菌腹泻(CDAD)的主要危险因素,这一发现为预防医院内高致病性难辨梭菌感染的流行提供了一种有效方法。
Pepin说,在治疗住院病人的常见感染时,尽可能少用高危抗生素(例如氟喹诺酮类),多用低危抗生素(例如氨基糖苷类和磺胺甲基异唑)就有可能降低难辨梭菌结肠炎的发病率。
Pepin说,自2002年末以来,魁北克的很多医院出现了CDAD流行,仅2003年就报告了医院内感染CDAD 病人7000多例。为研究相关因素,Pepin等做了一项为期18个月的回顾性列队研究;他们分析了5619例住院病人的资料,观察至出现CDAD、死亡或出院后60天。(Clin Infect Dis 2005,41:1254)
结果显示,共293例患者发生CDAD,与CDAD关系最密切的抗生素为氟喹诺酮类(校正危险比为3.44)。头孢菌素类、大环内酯类、克林霉素和其他抗生素的CDAD危险居中(校正危险比为1.56~1.89);没有发现质子泵抑制剂可增加CDAD的发病危险。
研究者认为,为控制医院内CDAD的流行,需减少氟喹诺酮类抗生素和中危抗生素在常见感染中的应用,并缩短其疗程。, http://www.100md.com
Pepin说,在治疗住院病人的常见感染时,尽可能少用高危抗生素(例如氟喹诺酮类),多用低危抗生素(例如氨基糖苷类和磺胺甲基异唑)就有可能降低难辨梭菌结肠炎的发病率。
Pepin说,自2002年末以来,魁北克的很多医院出现了CDAD流行,仅2003年就报告了医院内感染CDAD 病人7000多例。为研究相关因素,Pepin等做了一项为期18个月的回顾性列队研究;他们分析了5619例住院病人的资料,观察至出现CDAD、死亡或出院后60天。(Clin Infect Dis 2005,41:1254)
结果显示,共293例患者发生CDAD,与CDAD关系最密切的抗生素为氟喹诺酮类(校正危险比为3.44)。头孢菌素类、大环内酯类、克林霉素和其他抗生素的CDAD危险居中(校正危险比为1.56~1.89);没有发现质子泵抑制剂可增加CDAD的发病危险。
研究者认为,为控制医院内CDAD的流行,需减少氟喹诺酮类抗生素和中危抗生素在常见感染中的应用,并缩短其疗程。, http://www.100md.com