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编号:10801966
不宜用THST治疗良性甲状腺结节
http://www.100md.com 2005年11月17日 中国医学论坛报
     为确定甲状腺素抑制疗法(THST)对缩小良性甲状腺结节的疗效,美国辛辛那提大学医学院的Sdano等人检索了PubMed、Medline和Cochrane等数据库中2004年8月之前的相关文献进行分析,并于今年9月在Otolaryngol Head Neck Surg[2005,133(3):391]上报告了结果。

    分析共纳入了包含609例患者的9项随机对照试验,结果显示,在THST组中,有88%患者的结节体积缩小50%以上,比例高于安慰剂组或未治疗组(RR=1.88,P=0.008)。其中有8例患者因使用THST而发生心脏和骨骼的不良反应,其中仅1例仍可从该治疗中获益。对唯一1项THST长期(5年)治疗研究进行分析后可知,THST组与治疗组相比,患者的结节体积缩小程度没有显著差异。随访研究表明,停用THST后,患者甲状腺结节和甲状腺肿的体积均快速增大。

    评价者结论:THST组与安慰剂组或未治疗组相比,甲状腺结节体积显著缩小,但长期疗效不理想,且停药后结节会重新增大。鉴于上述危险,不推荐使用THST治疗良性甲状腺结节。, 百拇医药