慢性乙型肝炎抗病毒治疗的进展
演讲者斯崇文教授现为北京大学第一医院感染科教授,中华医学会感染病分会名誉主任委员。
乙型病毒性肝炎是一种世界流行性传染病,全球乙型肝炎病毒(HBV)感染者有3.6亿,我国为1.2亿,慢性乙型肝炎患者有3000万。在我国,80%的肝硬化及肝癌与HBV感染相关,每年约30万人死于HBV相关疾病。
慢性乙型肝炎为进展性疾病,预后不好。5年内约有12%~20%的感染者进展为肝硬化,其中20%~23%的肝硬化患者会进一步发展为失代偿性肝硬化,6%~15%进展为肝细胞癌。
慢性乙型肝炎是一种难治性疾病
慢性乙型肝炎抗病毒治疗困难的主要原因:①目前抗HBV药物只能抑制病毒复制,很难消除HBV;②由于HBVcccDNA半衰期较长,目前所有抗病毒药都不能将其清除;③慢性乙型肝炎患者存在不同程度的免疫耐受,很难免疫清除HBV;④病毒容易发生耐药变异,产生耐药性;⑤HBV DNA可与宿主细胞染色体DNA整合 ......
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