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大黄,玩转下泻止泻的双面刀
http://www.100md.com 2005年11月17日
     大家都知道,大黄是作用强烈的泻下药,但鲜为人知的是,大黄还有与泻下相反的作用——止泻。

    大黄的两种相反作用,与其含有的两类成分有关:一类是具有泻下作用的成分,如番泻甙类;另一类是具有止泻作用的成分,如鞣质类。

    一般的实热便秘都用大黄通便,其泻下机理是通过抑制钾、钠离子从肠腔转运至细胞,使水分滞留在肠腔而促进排便。使用大黄通便,必须达到一定的剂量,一般生用达1~5克才出现泻下作用。

    使用大黄有以下几种情况可引起便秘:一是如果用量在0.05~0.3克之间,则不但不出现泻下作用,反而出现便秘,这是因为所含鞣质的收敛作用,掩盖了含量较少的泻下成分的作用所致;二是大黄所含的鞣质特别是d-儿茶精,还能抑制大肠内细菌的胺生成酶,阻断吲哚类的产生,亦可导致便秘;三是使用大剂量大黄泻下后,也可出现便秘。如果在 制备过程中去掉大黄中鞣质类的成分,则可有效防止泻后止泻现象。

    泻下是治疗疾病的手段,但泻下过度,则易对人体造成不良影响。大黄既有泻下作用,又有止泻作用,泻后即止,其自身即可防止不良影响的发生,这正是自然造化之功。, 百拇医药