特殊部位烧伤护理
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2005年11月22日
6.外耳的护理
(1)避免外耳受压：仰卧时脑后用小枕头，使耳郭悬空。侧卧时睡在有孔的枕头上。
(2)保持外耳创面清洁干燥，及时用无菌于棉签清除积聚在耳郭内的分泌物。
(3)外耳道烧伤时要保持外耳道引流通畅，每日可先用3%过氧化氢溶液冲洗，轻轻拭干，必要时可置纱条引流。
7.口鼻腔护理
(1)保持鼻腔清洁，去除鼻腔尘埃及痴皮，有分泌液流出时，应及时用棉签吸干，过多时可用吸引器轻轻吸出。
(2)面部烧伤同时伴有口唇及口腔粘膜烧伤时，要保持唇周局部创面干燥及口唇湿润(用冷开水棉球湿润)，进餐宜用小汤匙防止损伤唇周创面及食物残渣污染创面。每次进食后需行口腔护理。
(3)经常观察口腔粘膜的情况，有溃疡、真菌生长时可局部涂药或作口腔喷雾。
(4)饮食以软食为主，面部植皮早期的患者应给予鼻饲流质。
二、手烧伤
1.早期清创时，要把皮肤皱纹中的污物清除干净，修剪指甲，并同时洗清创面周围正常皮肤。
2.早期无论采用暴露或包扎疗法，应把手的姿势维持腕关节功能位置，掌指关节屈曲，指间关节伸直以及对掌的位置。
3.抬高患肢，一般手要高过肘，肘要高过肩。
4.前臂特别是腕部有环形缩窄性深度烧伤时，严密观察肢端血液循环，血运受影响时应及时通知医师行焦痴切开减压。5.行手部手术时按烧伤手术做好术前常规护理。
6.术后手包扎时，须观察植皮区及供皮区包扎敷料的渗血情况，观察指端循环的充盈情况，有无因包扎过紧而缺血。
7.向患者讲明早期活动的重要性及可能性，鼓励早期活动。
三、会阴部烧伤
1.两大腿外展，充分暴露会阴部创面，早期可保持干燥避免感染，后期可防止臀沟两侧的粘连愈合。
2.每次便后用温盐水冲洗清洁肛周后用吸水纱布拭干以保持清洁干燥。
3.大面积烧伤合并会阴烧伤的患者最好采用翻身床(小儿可卧人字形床)，使会阴暴露以便于大小便护理。
4.会阴部烧伤伴有外生殖器烧伤时，男性患者早期阴茎及阴囊水肿严重，俯卧时应托起，必要时可用 50%硫酸镁湿敷。女性患者注意分开阴唇，保持清洁及防止粘连。
5.会阴烧伤术前除一般烧伤常规护理外，术前应灌肠，术后给服阿片配致使暂时性便秘，留置导尿，从而减少术后大小便污染的机会。
本新闻共2页,当前在第2页 1 2, 百拇医药
(1)避免外耳受压：仰卧时脑后用小枕头，使耳郭悬空。侧卧时睡在有孔的枕头上。
(2)保持外耳创面清洁干燥，及时用无菌于棉签清除积聚在耳郭内的分泌物。
(3)外耳道烧伤时要保持外耳道引流通畅，每日可先用3%过氧化氢溶液冲洗，轻轻拭干，必要时可置纱条引流。
7.口鼻腔护理
(1)保持鼻腔清洁，去除鼻腔尘埃及痴皮，有分泌液流出时，应及时用棉签吸干，过多时可用吸引器轻轻吸出。
(2)面部烧伤同时伴有口唇及口腔粘膜烧伤时，要保持唇周局部创面干燥及口唇湿润(用冷开水棉球湿润)，进餐宜用小汤匙防止损伤唇周创面及食物残渣污染创面。每次进食后需行口腔护理。
(3)经常观察口腔粘膜的情况，有溃疡、真菌生长时可局部涂药或作口腔喷雾。
(4)饮食以软食为主，面部植皮早期的患者应给予鼻饲流质。
二、手烧伤
1.早期清创时，要把皮肤皱纹中的污物清除干净，修剪指甲，并同时洗清创面周围正常皮肤。
2.早期无论采用暴露或包扎疗法，应把手的姿势维持腕关节功能位置，掌指关节屈曲，指间关节伸直以及对掌的位置。
3.抬高患肢，一般手要高过肘，肘要高过肩。
4.前臂特别是腕部有环形缩窄性深度烧伤时，严密观察肢端血液循环，血运受影响时应及时通知医师行焦痴切开减压。5.行手部手术时按烧伤手术做好术前常规护理。
6.术后手包扎时，须观察植皮区及供皮区包扎敷料的渗血情况，观察指端循环的充盈情况，有无因包扎过紧而缺血。
7.向患者讲明早期活动的重要性及可能性，鼓励早期活动。
三、会阴部烧伤
1.两大腿外展，充分暴露会阴部创面，早期可保持干燥避免感染，后期可防止臀沟两侧的粘连愈合。
2.每次便后用温盐水冲洗清洁肛周后用吸水纱布拭干以保持清洁干燥。
3.大面积烧伤合并会阴烧伤的患者最好采用翻身床(小儿可卧人字形床)，使会阴暴露以便于大小便护理。
4.会阴部烧伤伴有外生殖器烧伤时，男性患者早期阴茎及阴囊水肿严重，俯卧时应托起，必要时可用 50%硫酸镁湿敷。女性患者注意分开阴唇，保持清洁及防止粘连。
5.会阴烧伤术前除一般烧伤常规护理外，术前应灌肠，术后给服阿片配致使暂时性便秘，留置导尿，从而减少术后大小便污染的机会。
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