儿童铅中毒的研究进展
铅中毒,1铅中毒的原因,2铅中毒的危害,3诊断,4临床表现,5防制对策,6结语,【参考文献】
随着我国城市化、工业和交通业的迅猛发展,环境铅污染程度日益加重。铅是一种不可降解的环境污染物,在环境中可长期蓄积,主要通过食物、土壤、水和空气经消化道、呼吸道进入人体。儿童由于代谢和发育的特点,对铅中毒特别敏感,同等环境的人群中,铅对儿童的毒性作用更明显[1]。儿童铅中毒已引起世界各国学者的关注,也使得铅污染对儿童健康问题的研究显得尤为重要和迫切。本文就我国有关儿童铅中毒的有关研究综述如下。1 铅中毒的原因
1.1 工业性铅污染 是造成儿童铅中毒的主要原因之一,引起铅污染的工业有印刷、冶炼、造船、机械制造、电池工业、水泥厂等,每天产生大量废气、废水、粉尘污染着水源、空气和土壤,随着工业化和城市化的进程,工业污染已从城市向农村扩散[2]。
1.2 农业铅污染 农作物受着双重污染的影响,一是工业的废气、废水、粉尘污染的水源、空气和土壤,二是超标农药的使用加重土壤对农作物、植物中铅污染。
1.3 含铅汽油的废气污染 1923年,有机铅化合物—四乙基铅被加入到汽油中用作抗暴剂,使得铅在自然界达到广泛应用,导致自然界中铅的大量累积[2]。这种汽油燃烧后有85%铅从尾气中排出,排出的铅有1/3大颗粒迅速沉降在道路两旁数公里区域的地面上、土壤和农作物上,其余2/3则以气溶状态悬溶于大气中,然后随着呼吸进入人体[3]。含铅汽油与儿童铅中毒的关系已相当明确。国内有研究表明,在汽车废气污染区生活的儿童其血铅水平明显高于对照人群的血铅水平[4],因此,含铅汽油的广泛使用,已成为我国儿童铅中毒的重要原因之一。颜崇淮等[5]研究表明,上海市儿童血铅水平几何均数在推广使用无铅汽油前为83μg/L,推广使用无铅汽油后的1998年为80μg/L,1999年为76μg/L,与前一年相比血铅水平的变化均有显著意义(P值分别小于0.05和0.01);超过目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准的比例也由使用无铅汽油前的37.8%下降到1999年的24.8%,差异有非常显著的统计学意义(P<0.01),表明推广使用无铅汽油可降低儿童的血铅水平。
1.4 室内及家庭环境的铅污染 随着人民居住条件的不断改善,室内装修日益普遍,而各种装修材料如:油漆、涂料等均含有铅,家具用品也离不开油漆,油漆可散发出含铅气体,经过呼吸道进入人体[6]。干涸而剥落的油漆碎屑,含铅量可达5%~70%,指甲大小的漆屑,可含铅50mg以上,小儿易误食漆屑,据Christian报道926名铅中毒儿童中575名(62%)有油漆碎屑含入史[7] ......
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