大面积烧伤患者由于大量血浆样液体渗出，有效循环血量急剧下降，出现低血容量性休克，快速有效的补液是防治休克的根本措施[1]。我院从2001~2004年开展深静脉置管在大面积烧伤患者休克期的应用后，取得满意效果。

    1 临床资料

    本组共44例，均成功渡过休克期，男42例，女2例，年龄25~73岁；烧伤原因：硝火烧伤6例，瓦斯烧伤15例，热水泥烧伤9例，其他烧伤14例；面积：90%以上15例，70%～80%15例，50%～60%14例；治愈36例，死亡8例。休克期进行手术44例，置管时间最长24天，最短1天，导管感染3例。

     2 操作方法与护理

    当急救车接到大面积烧伤患者后，马上电话通知科室，做好接待准备工作。如床铺、物品、中心吸氧、输液、做好深静脉置管的准备，以争取抢救时间。患者入院后，一边先采用浅静脉补液，抽血及配血，输氧等处理；一边选择深静脉，如锁骨静脉、颈内静脉、股静脉等为穿刺路线。尽量避开创面操作，常规消毒皮肤，铺好无菌巾，用利多卡因做局部麻醉，冲洗导管，确认通畅后，用5ml注射器(内盛盐水)试穿，见回血后 ......