人工肱骨头置换术是适用于难以复位的粉碎性骨折、neer分类法中四部分骨折合并盂肱关节脱位者、肱骨头解剖颈骨折或压迫骨折范围超过40%者以及高龄或重度骨折疏松患者肱骨近端三块以上粉碎性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤，其主要目的是清除病灶，解除疼痛，矫正畸形和重建功能。我院2001年3月～2005年6月，在本院行人工肱骨头置换术21例，效果满意，现将护理和康复指导方法报告如下。

     1 临床资料

    本组21例，男9例，女12例;平均年龄55岁。肱骨头粉碎性骨折15例，肱骨头缺血性坏死2例，肱骨头粉碎性骨折伴关节脱位4例，术后21例功能恢复良好，未发生并发症，随访12～24个月，均基本达到生活自理和能参加不负重工作。

     2 护理

    2.1 心理护理 患者由于对有关知识的缺乏，对手术信心不足，护士要让病人及家属了解手术的目的:病人及其家属对将换成的人工肱骨头存在许多顾虑，并提出有关假体的性能和愈合后的功能活动及远期效果等问题，耐心讲解这种手术在国内外发展、应用的疗效、手术的优点，同时指出只要术后积极配合治疗、训练，肩关节的功能基本能恢复，假体不会松动，生活能自理，使患者了解有关疾病防治、护理、愈合及功能锻炼重要性的知识 ......